(Составное исследование: Общий анализ крови, ГГТ, Холестерин, АЛТ, АСТ, Альбумин, ЩФ, расчет индексов Forns, FIB — 4, APRI, MDAB — 4, APRI, MDA)
Информация об исследовании
Код/Артикул:
151
Стоимость:
700 рублей
Срок выполнения:
1-2 рабочих дня без учета логистики день
Краткая характеристика теста:
Исследование крови, позволяющее оценить основные функции печени и математически рассчитать вероятность наличия фибротических изменений этого органа
Подготовка к анализу:
Кровь необходимо сдавать строго натощак. Ограничений по времени сдачи нет. Красная пробирка для сыворотки. Фиолетовая пробирка для гематологии.
Особенности хранения и транспортировки проб:
Не встряхивайте пробирки: резкое смешивание может вызвать пенообразование и гемолиз!
Хранение: 30 мин. при комнатной температуре, затем поместить в холодильник при tº +4 +8 ºС.
Транспортировка: в вертикальном положении в термоконтейнерах при tº +4 +8 ºС.
Факторы влияющие на результат:
Прием лекарственных средств указывать (возможна интерференция) подробнее см. информацию по отдельным тестам
Расходные материалы:
| № | Наименование | Цена |
|---|---|---|
| 14 | Взятие крови (один на всех) | 80,00 р. |
| 01 | Пробирка красная или коричневая | 25,00 р. |
| 04 | Пробирка фиолетовая | 25,00 р. |
При обследовании больных с хронической патологией печени зачастую встает задача определения стадии заболевания, т.е. наличия и степени фиброза печени. Особенно это актуально для пациентов, имеющих хронические вирусные гепатиты (гепатит С, B). Основным способом определения стадии фиброза считается биопсия печени. Однако, данная процедура чревата осложнениями, и далеко не во всех лечебных учреждениях технически выполнима. Поэтому, в последнее время также стали активно применяться неинвазивные методики диагностики фиброза (по анализам крови и с помощью аппарата Fibroscan). Тесты, позволяющие определить наличие и степень фиброза, разработаны, главным образом, на основе обследования больных хроническим гепатитом С, однако их можно применять и при другой хронической патологии печени. Простейшие тесты для диагностики цирроза не требуют сложных подсчетов — например, альбумин меньше 35 г/л, тромбоциты меньше 140*10^9/л, соотношение ACT/АЛТ больше 1 (для гепатита С). Однако такие простейшие тесты не всегда обладают высокой чувствительностью и предсказательной ценностью (т.е. возможен ложный результат — например, цирроз печени не будет распознан). Поэтому, очень желательно использовать специально разработанные тесты по формулам (Forns, FibroTest, FIB-4, FibroIndex и др.). Для получения точных результатов нужно исключить прием лекарств, которые могут влиять на лабораторные показатели. Данные тесты, также как и исследование на аппарате Fibroscan, во многих случаях дают возможность обойтись без биопсии. Желательно одновременно рассчитывать несколько тестов. Это может повысить вероятность точного определения стадии заболевания. Использование фибротестов не заменяет выполнение биопсии печени, а позволяет более четко сформировать группу пациентов, которым показана эта процедура. Если результирующее значение того или иного теста не попадает в заданный диапазон, вывода о степени фиброза сделать нельзя — для уточнения нужна биопсия печени.
| Фибротесты | Биохимические показатели | Интерпретация результата |
| Тест Forns | Холестерин, Тромбоциты, Возраст, Гамма-ГТ | Значение меньше 4.2 соответствует отсутствию фиброза больше 1 с вероятностью 96% |
| Тест FIB-4 | Возраст, АСТ, АЛТ, Тромбоциты | Если значение меньше 1.45, то вероятность значительного фиброза мала (порядка 90%). Если значение больше 3.25, то велика |
| Тест APRI | АСТ, Тромбоциты | Если значение больше 1.0, то вероятность значительного фиброза велика, если меньше 0.5, то мала |
| Тест MDA | Альбумин, Тромбоциты, Щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ | Вероятность наличия цирроза высока, если значение меньше 0 (порядка 90%). Если значение больше 0, то велика вероятность отсутствия цирроза (тоже порядка 90%) |
Более подробно о правилах подготовки, условиях получения биологического материала читайте здесь.
