- Биогенные амины
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Маркеры функционального состояния эпифиза
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Метаболиты эстрогенов, расчет соотношения (оценка риска развития онкопатологии): 16а-ОНЕ1, 2-ОНЕ2, 2-ОНЕ1, 2-ОМеЕ1, 4-ОМеЕ1, 4-ОНЕ1 - в разовой моче
Исследование предназначено для лиц в возрасте 18 лет и старше!
Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников, а у мужчин – в основном яичками (до 20 %). У женщин эстрогены обеспечивают нормальное развитие и функционирование репродуктивной системы, а у мужчин участвуют в регуляции функций простаты и яичек.
Представлены тремя формами: эстроном – Е1, эстрадиолом – Е2 и эстриолом – Е3, имеющими разную физиологическую активность: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.
Биологически активные формы эстрогенов трансформируются в печени, что при приводит к образованию основных метаболических продуктов. Важно поддержание физиологически нормального баланса между «плохими» и «хорошими» метаболитами эстрогенов. В противном случае, при дисбалансе, выражающемся чрезмерной концентрацией «плохих» метаболических продуктов эстрогенов, происходит развитие различных патологических состояний ввиду активной пролиферации клеток молочных желез и матки.
К «хорошим» метаболитам относят 2-ОНЕ1, 2-ОНЕ2, 2-ОМеЕ1 и 4-ОМеЕ1.
Они препятствуют развитию атипичных клеток и поддерживают нормальное физиологичное состояние тканей.
1. 2-ОНЕ1 и 2-ОНЕ2 оказывают выраженное антиэстрогенное действие путем подавления митотической активности клеток и возникновения неоплазии.
2. 2-ОМеЕ1 и 4-ОМеЕ1 – «защитные» и пассивные разновидности метаболитов эстрогенов. Выводятся из организма вместе с мочой или желчью.
К «плохим» метаболитам эстрогенов относят 16а-ОНЕ1 и 4-ОНЕ1.
Они способны повреждать ДНК и оказывать стимулирующее действие на формирование злокачественного новообразования.
1. 16а-ОНЕ1 и 4-ОНЕ1 считаются агрессивными, поскольку выступают агонистами эстрогенов, проявляя чрезмерную эстрогенную активность. Высокое их содержание стимулирует пролиферацию клеток, что позволяет ассоциировать данные метаболические продукты с развитием эстрогенозависимых опухолей. Низкая концентрация 16а-ОНЕ1 повышает вероятность возникновения остеопороза.
4-ОНЕ1, при высокой своей концентрации, оказывает непосредственное токсическое воздействие на гены, следствием чего выступает повреждение ДНК клеток, появление мутаций.
Исследования выполняются методом высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС).
ВЭЖХ-МС/МС – это новейшая масс-спектрометрическая система, сочетающая в себе лучшие мировые технологии. Специфичность данного метода значительно превосходит иммунологические методы и классическую высокоэффективную жидкостную хроматографию (ВЭЖХ), а также обладает значительной производительностью.
- Женщинам репродуктивного возраста с устоявшимся менструальным циклом рекомендуется сдавать суточную мочу в лютеиновую фазу цикла (в период с 15 дня после первого дня предыдущей менструации до начала следующей).
- За сутки до сбора мочи сократить потребление жидкости, желательно до 800 мл (3 стандартных стакана).
- Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
- Не рекомендуется проводить исследование в период беременности.
- Проведение исследования в другие фазы цикла определяет лечащий врач.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
- Необходимо собрать среднюю порцию мочи после сна в стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой.
Женщинам:
1. Остеопороз;
2. Избыточный вес (ожирение);
3. Жировая дистрофия печени;
4. Бесплодие;
5. Высокий риск развития эстрогензависимых новообразований либо их наличие;
6. Дисфункция яичников;
7. Нарушения менструального цикла;
8. Приём противозачаточных препаратов или антиэстрогенов;
9. Прием ГЗТ;
10. Замедленное половое созревание и развитие..
Мужчинам:
1. Подозрение на дисфункцию яичек;
2. Нарушение сперматогенеза;
3. Снижение фертильности;
4. Гинекомастия.
Результат исследования должен оценивается комплексно, с учетом дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных данных.