8 (4162) 21-85-45 Корзина
Код исследования: 547

Иммуногистохимическое исследование злокачественных опухолей без выявленного первичного очага

Иммуногистохимическое исследование (ИГХ) необходимо при затруднении верификации диагноза по результатам гистологического исследования или для уточнения молекулярно-генетических свойств исследуемого материала. При проведении ИГХ-исследования материала выявляется широкий спектр специфичных маркеров (например, S-100, Vimentin, HMB-45, ПСА, CK, EMA, ER, PR, EMA, PLAR, AFP, MNF116, Desmin, NSE, хромогранин, синаптофизин).


Злокачественные новообразования без установленного опухолевого источника (CUP-синдром) – группа из разных по происхождению онкологических заболеваний, при которых клинические проявления метастазов возникают первично и предшествуют симптомам со стороны основного опухолевого источника. На сегодняшний день такие опухоли встречаются довольно часто – 3-5% от общего количества онкологических заболеваний. Метастазы при подобных злокачественных опухолях характеризуются широким распространением по всему организму и подчас могут иметь непредсказуемые локализации. При этом метастатическая диссеминация – на фоне невыявленного первичного очага – чаще всего протекает довольно быстро и агрессивно.


К данной группе относятся такие онкологические заболевания, как меланома, саркомы, лимфомы, герминогенные и нейроэндокринные опухоли, а также рак молочной железы, предстательной железы (простаты), легких, поджелудочной железы, печени и др.



Основным методом диагностики опухолевых и предопухолевых изменений является морфология, включающая в себя следующую последовательность исследований:

1. Цитологическое исследование – в качестве скринингового теста .

2. Гистологическое исследование – уточняющее («углубленное» в сравнении с цитологией) исследование, позволяющее дифференцировать злокачественное и доброкачественное образование.

3. Иммуногистохимическое исследование – дополнительное исследование для гистологии (для тестов №501, 502, 503, 504), позволяющее установить локализацию (органную принадлежность) образования, его свойства и биологический потенциал.


Иммуногистохимия (ИГХ) – метод выявления и точной локализации того или иного клеточного или тканевого компонента (антигена) in situ с помощью иммунологических и гистохимических реакций. Иммуногистохимические исследования на сегодняшний день являются неотъемлемой частью дифференциальной диагностики многих заболеваний, в первую очередь в онкологии. ИГХ методы часто бывают решающими, т.к. позволяют не только верифицировать диагноз, определить стадию и тяжесть процесса, но и дать прогноз относительно терапевтических возможностей. По своей информативности превосходит обычное гистологическое исследование. Количество и тип рецепторов определяются в зависимости от характера и локализации патологического процесса. С помощью данной методики можно определять локализацию в тканях различных клеточных продуктов (гормонов, ферментов, иммуноглобулинов, белков), компонентов клеток (рецепторов, сократительных и промежуточных филаментов), вирусов (вирус папилломы человека) и даже отдельных генов.

ИГХ окрашивание в условиях полного сохранения морфологических деталей предоставляет уникальный материал для оценки биологического потенциала опухолевых клеток: темп роста, прогноз течения опухолевого процесса, реакция на химиотерапию и гормональное лечение. В ряде случаев ИГХ исследование устраняет необходимость хирургических вмешательств или применения других дорогостоящих диагностических мероприятий.

При ИГХ исследовании гистологически недифференцированных опухолей и опухолей мягких тканей удается установить их тканевую или даже органную принадлежность, что позволяет доказать или исключить метастатический характер происхождения новообразования и помогает выявить первичный очаг поражения. Полученные результаты будут иметь большое значение при выборе объема и места хирургического вмешательства.


Микропрепарат, тканевой образец:
  1. Требуется направление, заполненное врачом, с указанием ФИО, пола, возраста, предположительного диагноза, а также места, способа, даты и времени взятия материала.
  2. Условия подготовки определяются лечащим врачом.

1. Невозможность определения первичного опухолевого очага онкологического заболевания стандартными методами диагностики.

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.


Выдается гистологическое заключение в соответствии с гистологическими классификациями ВОЗ и медицинской номенклатурой, принятой в РФ.


Патоморфологическое заключение включает в себя:

1. Общую морфологическую картину;

2. Особенности строения органа, ткани, их изменения;

3. Морфологические и клинические данные пациента;

4. Экспрессия специфических рецепторов.

Стоимость
25 170 руб
Срок выполнения: до 13 раб. дн.