- Биогенные амины
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Активность ренина плазмы (Радиоиммунный анализ (РИА))
Исследование используют в дифференциальной диагностике опухолей надпочечников и гипертензивных состояний. АРП определяют непрямым путем через способность плазмы пациента генерировать ангиотензин 1.
Ренин – протеолитический фермент, один из компонентов ренин-ангиотензиновой системы организма, регулирующей давление крови и водно-солевой гомеостаз. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин-I, который далее под действием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин-II (мощное сосудосуживающее вещество), последний также способствует синтезу и высвобождению альдостерона (гормона, регулирующего обмен натрия и калия).
Определение активности ренина полезно при дифференциальной диагностике гипертензивных состояний, связанных с почечной сосудистой патологией или первичным альдостеронизмом. При первичном альдостеронизме активность ренина плазмы снижена. При почечной гипертензии (и вторичном альдостеронизме) наблюдается повышение, как активности ренина плазмы, так и альдостерона.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- За 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
Диагностика гипертензивных состояний (систолическое давление выше 140 мм рт. ст., диастолическое выше 90 мм рт. ст.).
Гипокалиемия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма).
Недостаточный ответ на проводимую антигипертензивную терапию.
Рак, сопровождающийся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).
Повышение уровня АРП:
•Гипертонические состояния;
•Отёчные нормотензивные состояния;
•Гипокалиемические нормотензивные состояния;
•Адренокортикальная недостаточность;
•Состояния с недостатком калия (алиментарные);
•Прием лекарственных препаратов: каптоприл, хлорпропамид, диазоксид, эналаприл, гуанетидин, гидралазин, лизиноприл, миноксидил, нифедипин, нитропруссид, эстрогены и пероральные контрацептивы, мочегонные, сохраняющие калий (амилорид, спиронолактон, триамтерен и пр.), тиазидные мочегонные (бендрофлюметиазид, хлорталидон).
Понижение уровня АРП:
•Гипертонические состояния (первичный альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм, альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов, рак надпочечников с избытком минералокортикоидов, дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов; •Гипертонические состояния (эссенциальная гипертония при низкой активности ренина; у отдельных пациентов с паренхиматозными заболеваниями почек; синдром Лиддла – псевдогиперальдостеронизм; приём внутрь лакрицы (солодки) или минералокортикоидов);
•Нормотензивные состояния (паренхиматозные заболевания почек, автономное расстройство при гипотонии, связанной с изменением положения тела, пациенты с удалённой почкой, лекарственная адренергическая блокада, гиперкалиемия);
•Прием лекарственных препаратов: бета-адренергические блокаторы, ангиотензин (при в\в введении) аспирин, карбеноксолон, клонидин, дезоксикортикостерон, гуанетидин (у пациентов с нормальным содержанием натрия), индометацин, лакрица, метилдопа, введение калия, празозин, резерпин.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб