Определение активного В12 (голотранскобаламин HoloTC)

Ранний маркер дефицита витамина В12.

Витамин В12 ( (цианокобаламин) – это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нормальном функционировании нервной системы и формировании клеток крови. Его дефицит может вызвать серьезные изменения в организме.

Основные функции витамина B12:

- Участвует в синтезе нуклеиновых кислот — ДНК и РНК и обеспечивает нормальное созревания эритроцитов;

- Способствует выведению белка гомоцистеина. Гомоцистеин, накапливаясь в стенке сосудов, провоцирует развитие длительно существующей воспалительной реакции. В результате повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний;

- Принимает участие в метаболизме фолиевой кислоты;

- Обеспечивает синтез миелиновой оболочки нервных волокон. Миелиновая оболочка защищает нервные волокна от повреждений и обеспечивает их нормальную функцию.

Витамин B12 поступает в организм с пищей и всасывается в кровоток в тонком кишечнике. Из пищевых продуктов витамин содержат только животные продукты: печень, рыба, мясо, молочные продукты, яйца. Также он синтезируется кишечной микрофлорой, однако не доказана возможность всасывания витамина именно в нижних отделах ЖКТ.

Для всасывания в кишечнике необходим внутренний фактор Касла – гликопротеин, синтезируемый обкладочными клетками желудка. Комплекс "витамин В12+внутренний фактор" медленно всасывается в подвздошной кишке.

В сыворотке витамин В12 связан с двумя белками: транскобаламином и гаптокоррином. В результате связывания белками витамина B12 образуются комплексы, называемые голотранскобаламин и гологаптокоррин.

Основной компонент в этой циркуляции гологаптокоррин составляет 70–90 % от общего содержания витамина B12 в крови, но является биологически инертным.

Голотранскобаламин составляет всего 10–30 % от циркулирующего в крови витамина B12, но является единственной формой витамина B12, которая может усваиваться клетками организма (активный витамин В12). Основным местом депонирования витамина В12 служит печень. Большое количество кобаламина откладывается в селезенке и почках, несколько меньшее – в мышцах. Общий запас кобаламина в организме взрослого человека составляют около 2-5 мг. Метаболизм витамина происходит очень медленно. Витамин В12 выводится с желчью; в кишечнике основная часть его реабсорбируется.

Последствия дефицита витамина В 12:

- Длительный дефицит витамина В12 способен привести к нарушению деления и созревания эритроцитов — макроцитарной (мегалобластной или пернициозной) анемии.

- Выраженные изменения наблюдаются и в клетках, выстилающих слизистую оболочку рта и желудочно-кишечного тракта: нарушается местное кровообращение и всасывание питательных веществ.

- Ещё одно осложнение длительного дефицита витамина B12 — фуникулярный миелоз: поражение спинного мозга, характеризующееся потерей чувствительности конечностей и двигательными нарушениями. Как правило, чаще встречается у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также хронически злоупотребляющих алкоголем или получающих недостаточно витамина В12 с пищей.

- При дефиците витамина B12 повышается уровень аминокислоты гомоцистеина, которая оказывает разрушающее действие на сосуды и повышает риск развития заболеваний ССС.

Определение голотранскобаламина (активной формы витамина В12) имеет ряд преимуществ по сравнению со стандартным определением витамина B12:

- Первый ранний маркёр, показывающий изменения при раннем дефиците витамина В12 из-за короткого периода полураспада;

- Содержит биологически доступный витамин В12;

- Низкий уровень активного витамина В12 свидетельствует о дефиците витамина В12, хотя уровень общего витамина В12 может находиться в пределах нормы;

- Именно он обеспечивает поступление витамина В12 во все клетки через специальные рецепторы;

- Отражает статус витамина В12, независимо от давности потребления витамина.