Антитела класса IgG к главному белку наружной мембраны и плазмидному белку pgp3 Chlamydia trachomatis

Маркер иммунного ответа к поверхностному белку (МОМР) и плазмидному белку (pgp3). Более чувствительный маркер текущей, хронической или перенесенной в прошлом инфекции.
Согласно данным ряда исследователей, основной белок наружной мембраны Chlamydia trachomatis (МОМР - Major Outer Membrane Protein или ОМР-1) обладает выраженными иммуногенными свойствами. Он экспонирован на поверхности хламидийных клеток, составляя около 60% суммарного поверхностного белка и является основным иммуногенным антигеном C. trachomatis. Учитывая способность хламидий ингибировать слияние фагосом с лизосомами, фагоцитоз при данной инфекции непродуктивный. При этом рост хламидий в моноцитах приостанавливается в промежуточном состоянии на стадии между элементарными и ретикулярными тельцами. Это происходит и при персистенции возбудителя. На этом этапе в цитоплазме моноцитов обнаруживается липополисахариды (ЛПС) клеточной стенки возбудителя и отсутствует МОМР. Таким образом, макрофаги представляют Т-хелперам только ЛПС-антиген и не экспонируют главный антиген хламидий – МОМР, на который должны синтезироваться антитела. Следовательно, иммунный ответ заведомо формируется неправильно и оказывается неспецифическим по отношению к Chlamydia trachomatis. На этом этапе исследование № 1121 Anti–Chlamydia IgG чаще всего отрицательное, т.к. оно направлено на выявление антител только к МОМР.
Белок pgp3 является высокоспецифичным иммуногеном при генитальной форме инфекции Chlamydia trachomatis. Введение антигена pgp3 позволяет значительно увеличивать чувствительность этого исследования именно в отношении диагностики хронического хламидиоза.
При интерпретации данного исследования следует учитывать еще одну клиническую особенность: Chlamydia trachomatis, которые имеют сниженное количество МОМР (отрицательный результат теста № 1121 Anti–Chlamydia IgG при положительном № 1179 anti-Chlamydia trachomatis MOMP + pgp3 IgG) , хуже поддаются лечению. МОМР – белок, участвующий в активном транспорте водорастворимых веществ внутрь хламидийной клетки. В отсутствии МОМР большие гидрофильные молекулы, включая многие антибиотики, не проникают внутрь хламидий, что существенно затрудняет лечение хронического хламидиоза.