Билирубин прямой, цена анализа в Хороле

Билирубин – продукт распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в клетках ретикулоэндотелиальной системы, селезенке и печени.

Является одним из компонентов желчи. Он также присутствует в сыворотке крови в связанном (прямой, конъюгированный билирубин) или свободном состоянии (несвязанный, непрямой, неконъюгированный билирубин), что в совокупности составляет общий билирубин крови.

Прямой билирубин синтезируется в печени, а затем большая его часть поступает с желчью в тонкую кишку. Здесь от него отщепляется глюкуроновая кислота, и билирубин восстанавливается в уробилин через образование мезобилирубина и мезобилиногена (частично этот процесс протекает во внепечёночных желчных путях и желчном пузыре). Бактерии в кишечнике переводят мезобилирубин в стеркобилиноген, который частично всасывается в кровь и выделяется почками, основная его часть окисляется в стеркобилин и выделяется с калом. Небольшое количество конъюгированного билирубина поступает из печёночных клеток в кровь. При гипербилирубинемии прямой билирубин накапливается в эластической ткани, глазном яблоке, мукозных мембранах и коже.

Рост прямого билирубина наблюдается при паренхиматозных желтухах вследствие нарушения способности гепатоцитов транспортировать конъюгированный билирубин против градиента в желчь, а также при обтурационных желтухах из-за нарушения оттока желчи. У лиц с повышенным уровнем прямого (связанного) билирубина в сыворотке, как правило, отмечается билирубинурия.

Венозная кровь:

Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.

1. Повышенный уровень общего билирубина

2. Заболевания печени (гепатиты, цирроз)

3. Онкологические заболевания печени

4. Диагностика холестаза вследствие закупорки камнем, сужения желчевыводящих путей, сдавливания опухолью

5. Дифференциальная диагностика желтух (паренхиматозной, механической, гемолитической желтухи)

6. Подготовка к оперативному вмешательству

7. Профилактические обследования (в комплексе с иными биохимическими исследованиями)

8. Наличие клинических симптомов (слабости, усталости, ухудшения аппетита, тошноты, рвоты, болей в животе (в особенности под ребрами справа), потемнения мочи или обесцвечивания кала, зуда кожных покровов)

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.

Повышение показателя:

1. Нарушение экскреции билирубина в печени:

• Острый вирусный гепатит;

• Поражения печени инфекционной этиологии (гепатит, вызванный цитомегаловирусом, инфекционный мононуклеоз, амёбиаз, описторхоз, актиномикоз, вторичный и третичный сифилис);

• Острый токсический гепатит, приём гепатотоксических медикаментозных препаратов;

• Патология желчевыводящих путей (холангиты, холециститы);

• Желтуха беременных;

• Онкопатология (первичная гепатокарцинома и печени, метастатические поражения печени);

2. Функциональные гипербилирубинемии (синдром Дабина-Джонсона, синдром Ротора);

3. Гипотиреоз у новорожденных;

4. Билиарная обструкция:

• Механическая желтуха (желчнокаменная болезнь, опухоли головки поджелудочной железы, глистная инвазия);

5. Билиарный цирроз (первичный или вторичный);

6. Склерозирующий холангит.

Следует помнить, приём ряда лекарственных препаратов, употребление жирной пищи, голодание и чрезмерные физические нагрузки могут повышать уровень билирубина в крови, а алкоголь, кофеин, преднизолон, пенициллин, барбитураты – снижать.

Дополнительно оплачивается:

Взятие крови +280 руб

Срок выполнения: до 3 раб. дн.

Правила сдачи анализов

Пример результата