- Биогенные амины
- Биогенные амины в моче
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Маркеры функционального состояния эпифиза
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Свободные фракции метанефрина и норметанефрина (неконьюгированные с SO4) - в крови
Исследование, направленное на определение концентрации свободных метанефрина и норметанефрина в крови.
Метанефрины – конечные продукты распада катехоламинов: адреналина и норадреналина.
Катехоламины – гормоны, которые образуются в надпочечниках, небольших органах треугольной формы, расположенных на верхних полюсах обеих почек. Есть три вида катехоламинов: дофамин, адреналин (эпинефрин) и норадреналин. Эти гормоны выбрасываются в кровь в ответ на физическое перенапряжение или эмоциональный стресс. Они участвуют в передаче нервных импульсов в головном мозге, помогают высвобождению глюкозы и жирных кислот (которые используются в качестве источника энергии), увеличивают небольшие бронхи в легких, а также способствуют расширению зрачков. Норадреналин также сужает кровеносные сосуды, что приводит к подъему артериального давления, а адреналин повышает частоту сердечных сокращений и ускоряет обмен веществ.
После выполнения своей функции в организме катехоламины превращаются в неактивные формы: дофамин – в гомованилиновую кислоту, норадреналин – в норметанефрин и ванилилминдальную кислоту, а адреналин – в метанефрин и ванилилминдальную кислоту. В крови и моче метанефрин и норметанефрин могут присутствовать в двух формах: как в свободной (неконъюгированной) форме, так и количественно преобладающей сульфат-конъюгированной форме.
Данный анализ является гораздо более чувствительным и специфичным, чем определение адреналина, так как адреналин разрушается уже через несколько минут после высвобождения из клеток. Причем тест на свободный метанефрин более ценен в диагностике феохромоцитомы, чем определение общего содержания метанефринов.
В норме в крови содержится небольшое количество свободного метанефрина, которое значительно увеличивается во время и после стресса. Феохромоцитома и другие нейроэндокринные опухоли могут вырабатывать огромные количества катехоламинов, что приводит к повышению концентрации этих гормонов в крови и моче. Большинство феохромоцитом локализуется в надпочечниках. Как правило, они доброкачественные.
Несмотря на то, что феохромоцитома – довольно редкое заболевание, крайне важно своевременно диагностировать и лечить эту опухоль, потому что она вызывает форму артериальной гипертензии, которая поддается лечению.
Этот анализ может быть назначен при наличии симптомов, которые могут быть связаны с высоким уровнем этих гормонов: например, высокое кровяное давление, головные боли, потливость, тревожность.
Исследование выполняется методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС). ВЭЖХ-МС/МС – новейшая масс-спектрометрическая система, сочетающая в себе лучшие мировые технологии. Специфичность данного метода значительно превосходит иммунологические методы и классическую высокоэффективную жидкостную хроматографию (ВЭЖХ), а также обладает наиболее высокой производительностью.
1. Диагностика и мониторинг лечения катехоламин-секретирующих опухолей - феохромоцитом, параганглиом, нейробластом
2. Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателей:
1. Катехоламин-секретирующие опухоли нейрохромаффиновой ткани (феохромоцитома, параганглиома, нейробластома);
2. Значительный физический стресс;
3. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, ацетаминофен, леводопа, феноксибензамин, α-Метилдопа, кокаин, сульфасалазин).