Тимофеевка луговая, рекомбинантные аллергокомпоненты rPhl p 1, rPhl p 5 (g213), IgE, ImmunoCAP

Исследование, направленное на определение концентрации специфических IgE к мажорным аллергокомпонентам тимофеевки rPhl p 1, rPhl p 5 (g213) в крови.

Тимофеевка луговая (лат. Phleum pratense, англ. Timothy grass) – многолетняя влаголюбивая злаковая трава. Нередко используется для покрытия газонов. Пыльца этого растения является одной из наиболее важных причин поллиноза в летний период – с начала июня до конца июля. Она имеет сложный антигенный состав, около 15 антигенов связывают с IgE-опосредованными реакциями. Из них среди лиц с аллергией на пыльцу трав преобладают лица с ответом на аллергены, относимые в первую и пятую группу аллергенов пыльцы трав.

rPhl p 1 – основной мажорный аллерген из первой группы пыльцевых аллергенов трав, в которую входят наиболее известные и важные аллергенные детерминанты. Более 90% лиц с поллинозом реагируют на аллергены из группы 1. По своей структуре такие аллергены на 60-70% гомологичны белкам экспансинам. Мажорные аллергокомпоненты (от major – лат. главный) – молекула аллергена, которая вызывает клинические симптомы более чем у 50% пациентов с аллергией на данный источник аллергена. Как правило, мажорные аллергены также являются истинными и первичными. Выявление asIgE к мажорному аллергену является показанием к проведению АСИТ.

rPhl p 5 – один из мажорных аллергенов тимофеевки. Это также и один из наиболее реактивных аллергенов пятой группы пыльцевых аллергенов трав, индуцирующий аллергический ринит, бронхиальную астму у пациентов с аллергией на пыльцу трав. Группа 5, по всей видимости, ограничивается семейством злаков (мятликовых). Вместе с аллергенами группы 1, аллергены группы 5 доминируют по аллергенным свойствам в тех видах трав, где присутствуют. Мажорные аллергокомпоненты (от major – лат. главный) – молекула аллергена, которая вызывает клинические симптомы более чем у 50% пациентов с аллергией на данный источник аллергена. Как правило, мажорные аллергены также являются истинными и первичными. Выявление asIgE к мажорному аллергену является показанием к проведению АСИТ.

Клиническими проявлениями сенсибилизации (повышенной чувствительности организма) могут быть нарушения функции дыхательной системы (аллергический ринит/конъюнктивит, бронхиальная астма), реже кожные проявления (атопический дерматит, крапивница, отек Квинке), нарушения функции пищеварительной системы (гастрит, эзофагит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника и др.). Кроме того, возможно возникновение перекрестных реакций с родственными молекулами овощей, фруктов, орехов, семян, пряностей, пыльцы деревьев и сорных трав.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения.

Исследование не информативно в случае, если прошло длительное время после контакта с аллергеном.

Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.