СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
Исследование, направленное на определение скорости оседания эритроцитов по Вестергрену.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический переменный показатель, который зависит от изменения белкового состава крови, количества и объема эритроцитов.
Тест основан на способности эритроцитов оседать под действием силы тяжести в крови, лишенной возможности свертываемости. В норме эритроциты оседают медленно, ускорение этого процесса происходит при агглютинации – слипании эритроцитов друг с другом, что приводит к увеличению массы оседающих частиц. Обычные эритроциты имеют на мембране отрицательный заряд, способствующий их отталкиванию друг от друга. При инфекционно-воспалительных, аутоиммунных и некоторых опухолевых (особенно парапротеинемических гемобластозах) заболеваниях происходит изменение белкового состава плазмы в сторону повышения содержания белков (например, иммуноглобулинов). Все белковые молекулы снижают мембранный заряд эритроцитов, способствуя их склеиванию между собой и увеличению скорости оседания.
СОЭ – неспецифический маркер: нельзя поставить диагноз, опираясь только на его результаты. Поэтому исследование СОЭ часто проводят вместе с общим анализом крови и лейкоцитарной формулой при профилактическом обследовании.
1. Диагностика и мониторинг заболеваний, связанных с острым или хроническим воспалением (например, инфекционное, аутоиммунное и пр.), а также опухолевым процессом
2. Контроль эффективности лечения
3. Профилактическое обследование (в комплексе с иными исследованиями)
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателя:
1. Инфекционные заболевания (как острые, так и хронические);
2. Воспалительные процессы;
3. Аутоиммунные заболевания;
4. Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
5. Анемия различной этиологии (например, железо-, В12-, фолиеводефицитная);
6. Ожоги, травмы;
7. Беременность и менструация;
8. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, оральных контрацептивов, теофиллина, витамина А и др.);
9. Амилоидоз;
10. Инфаркт миокарда;
11. Заболевания почек;
12. Отравление;
13. Состояние после оперативного вмешательства;
14. Онкологические заболевания.
Снижение показателя:
1. Заболевания, сопровождающиеся изменением формы эритроцитов (например, серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз);
2. Полицитемия, а также состояния, приводящие к ней (например, хроническая сердечная недостаточность, заболевания легких);
3. Голодание;
4. Снижение мышечной массы;
5. Приём глюкокортикостероидов и др.;
6. Введение альбумина.