- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Кортизол общий
Стероидный гормон коры надпочечников, наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Регулятор углеводного, белкового и жирового обменов. Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс.
Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином.
Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет.
Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6 - 8 часов), минимум - в вечерние (20 - 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом.
Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
Остеопороз
Мышечная слабость
Acne vulgaris у взрослых
Гирсутизм
Аномальная пигментация кожи
Преждевременное половое развитие
Олигоменорея
Артериальная гипертензия
Диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга
Повышение уровня кортизола:
1. Базофильная аденома гипофиза;
2. Синдром Иценко - Кушинга;
3. Аденома надпочечника;
4. Рак надпочечника;
5. Узелковая гиперплазия надпочечника;
6. Эктопический КРГ-синдром (кортикотропин-рилизинг гормон);
7. Эктопический АКТГ-синдром;
8. Сочетанная форма синдрома поликистозных яичников;
9. Гипотиреоз (снижение катаболизма);
10. Гипертиреоидное состояние;
11. Гипогликемия;
12. Ожирение;
13. Депрессия;
14. СПИД (у взрослых);
15. Цирроз печени (снижение катаболизма);
16. Не компенсированный сахарный диабет;
17. Приём атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина.
Снижение уровня кортизола:
1. Гипопитуитаризм;
2. Болезнь Аддисона;
3. Врождённая недостаточность коры надпочечников;
4. Состояние после приёма глюкокортикоидов;
5. Адреногенитальный синдром;
6. Гипотиреоидное состояние (снижение секреции);
7. Печёночно-клеточная недостаточность - снижение секреции (цирроз печени, гепатит);
8. Резкое снижение веса;
9. Приём барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +250 руб