- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Тестостерон общий
Стероидный андрогенный гормон, обусловливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин. Обладает анаболическим эффектом. У женщин определяется в репродуктивной эндокринологии для диагностики избытка андрогенов.
Основной андроген, вырабатываемый клетками Лейдига яичек у мужчин, корой надпочечников и яичниками у женщин.
Известно, что основное количество (более 98 %) тестостерона и его активного метаболита - дигидротестостерона (ДГТ) циркулирует в плазме в связанном состоянии: до 58-60 % - в связи с альбумином, около 40 % - в связи с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ, sex hormone binding globulin - SHBG), и только около 1-2 % тестостерона находится в несвязанной, свободной форме. Считается, что биологически активной, или "биодоступной" фракцией тестостерона является свободно циркулирующая фракция, и часть гормона, находящаяся в слабой связи с альбумином, в то время как часть тестостерона, связанная с ГСПГ (SHBG), не проявляет своей биологической активности.
Тестостерон ответствен за формирование и развитие вторичных половых признаков, усиливает дифференциацию половых органов у мужчин. Взрослым людям тестостерон необходим для поддержания нормальной функции половых органов, сперматогенеза. Кроме того, он усиливает образование белка в тканях организма (анаболический гормон).
У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации стероидов, а также при синтезе стероидов в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.
Контроль продукции тестостерона осуществляется по механизму тонической обратной связи гипоталамо-гипофизарно-гонадной системой с участием лютеотропного гормона (ЛГ) гипофиза.
Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум – в вечерние.
У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин (параллельно увеличению концентрации ГСПГ). В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- У женщин исследование проводится на 2-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
У обоих полов:
Бесплодие
Облысение
Угревая сыпь
Жирная себорея
Апластическая анемия
Опухоли надпочечников
Контроль при приеме глюкокортикоидов и андрогенсодержащих препаратов.
У женщин:
Гирсутизм
Вирилизация
Ановуляция
Аменорея
Олигоменорея
Миома матки
Эндометриоз
Дисфункциональные маточные кровотечения
Невынашивание беременности
Синдром поликистозных яичников
Адреногенитальный синдром
Новообразования молочной железы
Гипоталамо-гипофизарный синдром периода полового созревания
Андроген-секретирующие опухоли яичников
У мужчин:
Нарушение потенции
Снижение либидо
Мужской климакс
Хронический простатит
Остеопороз
Синдром Клайнфельтера
Первичный и вторичный гипогонадизм
Повышение уровня тестостерона:
1. Синдром Штейна-Левенталя;
2. Адреногенитальный синдром (женщины);
3. Продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины);
4. Хромосомный набор XYY (мужчины);
5. Вирилизирующая лютеома;
6. Преждевременное половое созревание мальчиков;
7. Эктопическая секреция гонадотропинов;
8. Тестикулярная феминизация (резистентность к андрогенам);
9. Идиопатический гирсутизм;
10. Синдром поликистозных яичников;
11. Трофобластные заболевания во время беременности;
12. Снижение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
13. Физические нагрузки;
14. Опухоли коры надпочечников (болезнь и синдром Иценко-Кушенга);
15. Экстрагонадные опухоли у мужчин, арренобластома;
16. Прием таких препаратов, как даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нилутамид, пероральные контра-цептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен.
Снижение уровня тестостерона:
1. Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т.ч. гиперпролактинемия);
2. Приём глюкокортикоидов;
3. Недостаточность надпочечников;
4. Гипогонадизм;
5. Хронический простатит (мужчины);
6. Ожирение (мужчины);
7. Печеночная недостаточность;
8. Крипторхизм;
9. Приём таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид, ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин;
10. Приём легко усвояемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +250 руб