Исследование микробиоты толстого кишечника КОЛОНОФЛОР-16 (биоценоз)
Количественная оценка состояния микробиоценоза толстого кишечника и выявление дисбиотических нарушений, 24 показателя (нормофлора, условно-патогенная, патогенная флора и микроорганизмы-маркёры заболеваний).
Микробиота кишечника играет важную роль в поддержании здоровья и работоспособности человека. В настоящее время её рассматривают как самостоятельный дополнительный многоклеточный орган, участвующий в гомеостазе – динамическом постоянстве внутренней среды организма, обеспечивающей сбалансированную работу всех органов и систем.
Микробиота кишечника представляет собой сложную экосистему, состоящую из сотен тысяч микроорганизмов, они обеспечивают процессы ферментативного расщепления питательных веществ с образованием большого числа метаболитов, участвуют в синтезе витаминов, модулируют серотонинергическую нейротрансмиссию в центральной нервной системе, регулируют развитие и дифференцировку иммунокомпетентных клеток кишечника.
Кроме того, в последнее время активно обсуждается связь между некоторыми представителями микробиоты и колоректальным раком. Например, опубликованы данные о роли возбудителя пародонтита Fusobacterium nucleatum (F. nucleatum) в развитии рака толстой кишки. В работе утверждается, что бактерии F. nucleatum могут создавать колонии в ЖКТ, в особенности в толстой кишке. Формиат, выделяемый кишечной бактерией F. nucleatum, влияет на метаболизм клеток колоректального рака. (ист: Ternes D., et al. The gut microbial metabolite formate exacerbates colorectal cancer progression // Nature Metabolism 4, 458–475 (2022), published 18 April 2022, DOI).
Нормальная микрофлора толстой кишки состоит из облигатной, факультативной и транзиторной флоры. Облигатная флора (постоянная), содержит бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки, кишечную палочку, пропионибактерии, пептострептококки. Факультативная (непостоянная) – клостридии, стафилококки, протеи, дрожжеподобные грибы. Транзиторная (случайная) – синегнойную палочку, грибы рода Кандида, патогенные энтеробактерии.
При нарушении баланса в составе микрофлоры развивается дисбиоз, выраженный качественными и количественными изменениями микробиоты, с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений и возможным развитием желудочно-кишечных расстройств. При дисбиозе дефицит облигатной микрофлоры кишечника сопровождается ростом условно-патогенной микрофлоры и увеличением ее доли в микробиоценозе.
Для оценки состояния микробиоценоза толстого кишечника в лаборатории ЮНИЛАБ выполняется тест №1380 «КОЛОНОФЛОР - 16 (БИОЦЕНОЗ)», методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с флуоресцентной детекцией результатов амплификации в режиме реального времени. Это исследование полезно для выявления причины дисбиотических состояний кишечника.
По сравнению с классическим бактериологическим методом исследования, «Колонофлор» имеет такие значительные преимущества, как:
-скорость выполнения;
-менее жесткие требования к преаналитике;
-применение ПЦР позволяет расширить спектр выявляемых микроорганизмов;
-эффективность в определении анаэробных микроорганизмов;
-выявление бактериальных маркеров колоректального рака.
В исследовании выявляется ДНК облигатных представителей микрофлоры толстого кишечника (бифидобактерий, лактобацилл, кишечной палочки), а также условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Также в состав комплекса входят микробиологические маркеры рака прямой кишки (Fusobacterium nucleatum, Parvimonas micra), которые позволяют на ранних сроках идентифицировать предраковые состояния эпителия и купировать развитие заболевания.
Список выявляемых показателей «КОЛОНОФЛОР -16 (БИОЦЕНОЗ)»:
Нормальная флора и анаэробные микроорганизмы:
Общая бактериальная масса
Lactobacillus spp.
Bifidobacterium spp.
Faecalibacterium prausnitzii
Bacteroides thetaiotaomicron
Bacteroides spp./Faecalibacterium prausnitzii
Условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление, диарею и диспептические явления:
Klebsiella pneumoniae
Klebsiella oxytoca
Candida spp
Enterobacter spp.
Clostridium difficile
Clostridium perfringens
Staphylococcus aureus
Proteus vulgaris/mirabilis
Citrobacter spp.
Абсолютно патогенные микроорганизмы, возбудители острых кишечных инфекций:
Escherichia coli enteropathogenic
Salmonella spp.
Shigella spp.
Микроорганизмы-маркёры заболеваний. Их выявление или изменение количества может сигнализировать о различных патологических состояниях:
Akkermansia muciniphila
Fusobacterium nucleatum
Parvimonas micra
- Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость.
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков, эубиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Запрещается собирать кал из памперсов, после клизмы, в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах, с примесями мочи или выделений из половых органов, через 2 дня после проведения рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
- За 2 дня до исследования кала нужно отменить (по согласованию с врачом) следующие препараты: слабительные, активированный уголь и другие энтеросорбенты, препараты висмута, железа и препараты, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе.
- Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий.
- Нельзя отбирать пробу из унитаза.
- Кал собрать в специальный контейнер в количестве одной мерной ложки, вмонтированной в его крышку.
- При сдаче более одного исследования кала одновременно - необходимое количество контейнеров с биоматериалом желательно уточнить в справочной по телефону, или исходить из расчета один отдельный контейнер для каждого анализа.
Для количественной оценки состояния микробиоценоза толстого кишечника и выявления дисбиотических нарушений.
Референтные интервалы представлены в бланке результата и отражают диапазон значений для здоровых людей (возрастная группа от 14 лет) без предъявляемых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта. Интерпретация исследования выполняется врачом с учетом всех клинических данных.