Top.Mail.Ru
8 (42363) 65-0-59 Корзина
Категории
Код исследования: 801 / A09.05.065

Тиреотропный гормон (ТТГ)

На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.




Исследование, направленное на скрининговую оценку функции щитовидной железы.



Тиреотропный гормон (ТТГ) – гормон, синтезирующийся в передней доле гипофиза. Основная функция ТТГ – поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме.


Регуляция выработки гормонов щитовидной железы (тироксина (Т4) и трийодтиронина(Т3)) происходит по "механизму обратной связи", которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция ТТГ и стимулируется их выработка щитовидной железой и, наоборот, – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция ТТГ падает.


Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.


На количество выделяемого ТТГ оказывают влияние различные процессы нервной системы организма. Уровень гормона изменяется во сне, при изменении температуры, при неспецифическом стрессе (активности нервной системы, возникающей при необходимости отреагировать на новую ситуацию – повышение общего тонуса, обострение восприятия органов чувств (зрения, слуха, обоняния) или, наоборот, их притупление, концентрация внимания, познание окружающего мира и пр.). Кроме того, концентрация ТТГ зависит от времени суток: максимальные показатели отмечаются в 2-4 часа и сохраняются на высоком уровне до 6-8 часов; самое низкое содержание гормона – в 17-18 часов. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью.


Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или снижение уровня тиреотропного гормона. Отклонение ТТГ от нормальных значений поможет оценить состояние щитовидной железы и диагностировать ряд заболеваний. Повышенный уровень ТТГ может быть признаком гипотиреоза – состояния, при котором функция щитовидной железы снижена, производится недостаточно гормонов Т3 и Т4. Клинически гипотиреоз может проявляться повышенной утомляемостью, увеличением массы тела, частыми и обильными менструациями, ознобом, сухостью кожи, выпадением волос, бессонницей и др.


Дефицит ТТГ наблюдается при гипертиреозе – гиперфункции щитовидной железы, при которой вырабатывается слишком много гормонов Т3 и Т4. К симптомам гипертиреоза можно отнести нервозность, раздражительность, нарушения сна, снижение массы тела, учащённое сердцебиение, слабость в мышцах, нарушения менструального цикла, покраснение и раздражение глаз, зоб, повышенная потливость и др.


Венозная кровь:
  1. При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
  2. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
  3. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  4. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
  5. Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  6. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  7. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  8. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  9. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  10. Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.

1. Диагностика субклинической стадии первичного гипо- и гипертиреоза

2. Состояния, связанные с задержкой умственного и полового развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, импотенцией и снижением либидо, гиперпролактинемией

3. Зоб

4. Мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреозе

5. Скрининг беременных в I триместре для выявления скрытого гипотиреоза, потенциально опасного для плода

6. Контроль состояния при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год)

7. Контроль состояния при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза/месяц)

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.



Повышение показателя:

1. Первичный гипотиреоз (аутоиммунный тиреоидит; дефицит йода, наследственные дефекты синтеза гормонов, врожденные аномалии щитовидной железы, последствия хирургического удаления ткани щитовидной железы);

Субклинический гипотиреоз. Подострый тиреоидит (фаза выздоровления);

2. Эктопическая секреция ТТГ (опухоли легкого, молочной железы);

3. ТТГ-секретирующая аденома гипофиза (редко);

4. Тяжелые соматические заболевания (фаза выздоровления);

5. Синдром резистентности к гормонам щитовидной железы;

6. Рак щитовидной железы;

7. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, амиодарон, бета-адреноблокаторы – атенолол, метопролол, пропранолол, рентгеноконтрастные средства, нейролептики – производные фенотиазина, аминоглутетимид, кломифен, противорвотные средства – мотилиум, метоклопрамид, противосудорожные препараты – фенитоин, карбамазепин, фуросемид, йодсодержащие препараты, соли лития).


Снижение показателя:

1. Первичный гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы);

2. Субклинический гипертиреоз;

3. Транзиторный тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;

4. Ятрогенный или искусственный гипертиреоз (в том числе возможное самоназначение Т4);

5. Гипертиреоз беременных;

6. Вторичный (гипофизарный) гипотиреоз, в том числе вследствие травмы гипофиза;

7. Стресс, голодание;

8. Тяжелые нетиреоидные заболевания (острая стадия);

9. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность;

10. Опухоль гипофиза;

11. Синдром Иценко-Кушинга;

12. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, кортикостероиды, допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, цитостатики, бета-адреномиметики – добутамин, допексамин, соматостатин, октреотид, нифедипин, средства при лечении гиперпролактинемии – метерголин, перибедил, бромкриптин, гепарин, препараты ацетилсалициловой кислоты).

Стоимость
500 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +280 руб
Срок выполнения: до 5 раб. дн.