- Белки и белковые фракции
- Белки острой фазы воспаления
- Витамины и жирные кислоты
- Глюкоза и показатели обмена углеводов
- Кардиоспецифичные белки и маркёры риска сердечно - сосудистых заболеваний
- Коллоидно-осадочные пробы
- Макро- и микроэлементы
- Показатели гипоксии,ацидоз
- Показатели обмена железа, диагностика анемии
- Показатели обмена липидов и диагностика атеросклероза
- Показатели пигментного обмена
- Показатели фиброза
- Показатели функции почек
- Показатели электролитного обмена и микроэлементы
- Ферменты
- Элементный анализ придатков кожи (волос и ногтей)
Кальций ионизированный
На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.
Исследование, направленное на определение концентрации ионизированного кальция в крови.
Кальций ионизированный – химический элемент, содержащийся в крови и тканевой жидкости исключительно в ионизированном состоянии – основной внутриклеточный катион.
Физиологически активная часть кальция крови. Все физиологические эффекты кальция (участие в мышечном сокращении, в механизмах секреции гормонов, рецепторных процессах, в механизмах клеточного деления и др.) осуществляются его ионизированной формой (Ca++).
Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация в 20 ч, максимальная в 2-4 часа ночи. Уровень ионизированного кальция поддерживается паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина D3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы – белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния, если обнаруживается гипокальциемия!).
Очень важным является кислотно-основное состояние (КОС): алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена, особенно у лиц, подвергающихся хирургическим вмешательствам, реанимации, получающих гепарин, бикарбонаты, препараты кальция и магнезии.
Определение ионизированного кальция более информативно, по сравнению с исследованием общего кальция, для диагностики гиперкальциемических состояний, в частности при первичном гиперпаратиреоидизме (для которого характерно повышение в крови концентрации свободного кальция и неизмененный уровень общего кальция), онкологических заболеваниях, у лиц, находящихся на диализе. Во время беременности содержание общего кальция сыворотки уменьшается параллельно снижению концентрации альбумина, хотя уровень свободного кальция остается в пределах нормы. Содержание свободного и общего кальция у плода несколько повышено, оно снижается в течение нескольких дней после родов, а затем вскоре возрастает до значений несколько более высоких, чем у взрослых.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
1. Гипер- и гипокальциемия, особенно в сочетании с диспротеинемией
2. Исследования кальциевого статуса после переливаний цитратной крови, введения гепарина, обширных травм, хирургических вмешательств, при сепсисе, ожогах, панкреатите, множественной недостаточности органов, а также пациентов с тяжелой патологией печени и почек, различными злокачественными опухолями, мальабсорбцией
3. Обследование беременных женщин
4. Предоперационная подготовка
5. Остеопороз
6. Нарушение работы щитовидной и паращитовидных желез
7. Сепсис
8. Диализ и экстракорпоральное кровообращение
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателя:
1. Первичный гиперпаратиреоидизм;
2. Эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон;
3. Избыточное потребление витамина Д;
4. Злокачественные опухоли и метастазы;
5. Ацидоз;
6. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, гидрохлортиазид (длительный прием), литий, андрогены).
Снижение показателя:
1. Первичный гипопаратиреоидизм,
2. Псевдогипопаратиреоидизм;
3. Дефицит витамина Д;
4. Сепсис;
5. Острый панкреатит;
6. Почечная недостаточность;
7. Тяжелые поражения скелетных мышц;
8. Гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате;
9. После переливаний крови, содержащей комплексирующие кальций анионы (цитрат);
10. После обширных травм, хирургических вмешательств;
11. Ожоги;
12. Полиорганная недостаточность;
13. Дефицит магния;
14. Алкалоз;
15. Гипернатриемия;
16. Атрофический гастрит;
17. Вещества, связывающие кальций (цитрат, оксалат, ЭДТА, гепарин);
18. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, фуросемид первоначальное действие), алкоголь).
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +280 руб