- Белки и белковые фракции
- Белки острой фазы воспаления
- Белковый и аминокислотный обмен
- Биохимический анализ крови
- Витамины
- Витамины и жирные кислоты
- Глюкоза и показатели обмена углеводов
- Кардиоспецифичные белки и маркёры риска сердечно - сосудистых заболеваний
- Лекарственный мониторинг
- Макро- и микроэлементы
- Показатели обмена железа, диагностика анемии
- Показатели обмена липидов и диагностика атеросклероза
- Показатели пигментного обмена
- Показатели фиброза
- Показатели функции почек
- Показатели электролитного обмена и микроэлементы
- Ферменты
- Элементный анализ придатков кожи (волос и ногтей)
Фруктозамин
Показатель, отражающий компенсацию углеводного обмена за 2-3 недели, предшествующие исследованию.
Фруктозамин – продукт гликозилирования белков плазмы крови (соединение глюкозы с белками). Более 60% всех белков, реагирующих с глюкозой, представлено альбумином. Степень гликозилирования белков плазмы зависит от концентрации глюкозы в крови и длительности периода полураспада белков. Количество фруктозамина в крови является хорошим показателем для контроля за содержанием глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и позволяет оценивать эффективность проводимого лечения без отягощающего больного ежедневного контроля за уровнем гликемии в крови. Период полувыведения сывороточных белков меньше, чем срок жизни эритроцитов. Поэтому, в отличие от гликированного гемоглобина уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного повышения уровня глюкозы не за 2-3 месяца, а за 2-3 недели, предшествующие исследованию.
Исследование необходимо, в первую очередь, для наблюдения за динамикой изменения глюкозы у лиц, страдающих сахарным диабетом. К нему прибегают, если исследование на гликированный гемоглобин по каким-либо причинам невозможно, а в ряде случаев он даже является более предпочтительным. Например, если в терапевтическую схему были внесены изменения, исследование позволит провести быструю оценку эффективности.
Если пациент потерял много крови или у него диагностирована гемолитическая анемия (заболевание, при котором разрушаются эритроциты), исследование на фруктозамин, в отличие от гликированного гемоглобина, даст более достоверную информацию о содержании сахара в крови. Также, у беременных женщин, организм которых претерпевает существенные изменения, анализ на фруктозамин позволяет подобрать правильную дозировку инсулина и контролировать уровень сахара. Как правило, его проводят вместе с тестом на определение уровня глюкозы.
Тестирование показано и при назначении инсулина, так как оно позволяет подобрать наиболее оптимальную дозировку. Также на основании полученных результатов пациентам, страдающих сахарным диабетом, разрабатывают индивидуальный план питания. Кроме того, анализ на фруктозамин дает возможность контролировать содержание глюкозы у пациентов на гемодиализе.
У детей уровень фруктозамина немного ниже, чем у взрослых. Гемоглобин, аскорбиновая кислота и церулоплазмин тормозят образование фруктозамина. Не целесообразно применять тест при протеинурии и выраженной гипопротеинемии.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
1. Контроль гипергликемии у лиц с сахарным диабетом за предшествующий 2-3-недельный период
2. Краткосрочный мониторинг глюкозы в крови у беременных и новорожденных
3. Контроль глюкозы у лиц со склонностью к гемолизу
4. Лица, находящиеся на гемодиализе
5. Мониторинг глюкозы в случае кровопотери и др.
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателя:
1. Сахарный диабет – клиническое значение имеет не величина показателя, а динамика изменений. Если наблюдается повышение уровня фруктозамина, значит глюкозы в крови много, а инсулина мало. Терапевтическая стратегия признается неправильной и подлежит коррекции;
2. Почечная недостаточность;
3. Гипотиреоз;
4. Повышенный уровень IgA.
Нормальный уровень:
1.Нормальные показатели уровня фруктозамина говорят об эффективности лечения, верно выбранной стратегии, об отсутствии сахарного диабета.
Снижение показателя:
1. Сахарный диабет – при неправильной инсулинотерапии, введении чрезмерной дозы пролонгированного инсулина;
2. Выраженная гипопротеинемия (гипоальбуминемия), например, при нефротическом синдроме;
3. Диабетическая нефропатия;
4. Гипертиреоз;
5. Прием аскорбиновой кислоты.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб