Top.Mail.Ru
8 (3952) 288-688 Корзина
Категории
Код исследования: 849 / A09.05.221

25 (ОН) Витамин D

Исследование концентрации 25 (ОН) Витамина D, позволяющее выявить его дефицит или избыток. Может назначаться в рамках общей диагностики авитаминоза.



25-OH Витамин D – основная форма витамина D, которая синтезируется в печени и циркулирует в кровотоке в течение 2–3 недель. Именно уровень 25(OH)D в крови отражает статус витамина D в организме.


Витамин D – биологически активное вещество, которое способствует усвоению кальция, фосфора и некоторых других минералов. Он помогает сохранить кости прочными, поддерживает иммунную систему, участвует в регуляции обмена веществ, защищая от сахарного диабета и ожирения, а женщинам позволяет избежать возможных осложнений при беременности.


Витамин D – обычно используемый собирательный термин для группы близких по структуре родственных стероидов. На данное время известно 6 витаминов группы D: D1, D2, D3, D4, D5 и D6. Для физиологии человека наиболее важными являются D2 (эргокальциферол), поступающий в организм с растительной пищей (грибы, авакадо), и D3 (холекальциферол), который образуется в коже из холестерина под влиянием ультрафиолета солнечных лучей и содержится в пище животного происхождения (печень, дрожжи, жирномолочные продукты, желток яиц).


Синтезированный и поступивший витамин D транспортируется в связанном с белками состоянии в печень, где превращается в 25-гидроксивитамин D (25(OH)D), который является главным циркулирующим метаболитом витамина D и имеет довольно продолжительный период полураспада в крови – до 3 недель. Небольшая часть 25(OH)D в дальнейшем гидроксилируется в почках под контролем паратгормона и уровня ионизированного кальция до биологически активной формы 1,25-дигидроксивитамина D (1,25(OH)2 Vit D) с периодом полураспада около 4 часов. Дальнейшее гидроксилирование и метаболические превращения витамина D приводят к образованию водорастворимых соединений, которые легко выводятся.


Концентрация витамина 25(OH)D в сыворотке считается самым надёжным показателем полного (экзо- и эндогенного) витамин D-зависимого статуса, поэтому данный показатель может быть использован для определения обеспеченности организма витамином D.


Как дефицит, так и избыток витамина D в организме могут негативно сказаться на состоянии здоровья. Клинически определение 25-OH-Vit D применяется для диагностики и контроля лечения:


1. Дефицита витамина D, который наблюдается при остеопорозе, рахите, остеомаляции, почечной остеодистрофии, нарушении обмена кальция при беременности, неонатальной гипокальциемии и гипопаратиреоза. Также в последнее время считается актуальной проблема субклинического дефицита витамина D. К симптомам дефицита можно отнести частые простуды; постоянное ощущение слабости; снижение выносливости, чувство усталости даже после небольшой нагрузки; ломкость и выпадение волос; ломкость и расслоение ногтей; повышенная хрупкость костей, частые переломы; частые заболевания зубов и дёсен (кариес, пародонтит); боли в суставах и костях; судороги в мышцах; замедленная регенерация тканей: долгое заживление царапин и небольших ранок; тревожность, бессонница, подавленное настроение, снижение памяти и внимания.


2. Избытка витамина D. В отличие от других витаминов, витамин D может быть токсичен в больших дозах. Витамин D интоксикации – почти исключительно ятрогенные заболевания в результате чрезмерного потребления его препаратов. Избыток витамина D вызывает гиперкальциемию, отложение почечных камней, отложение кальция в мягких тканях, нарушение функции почек и повреждение головного мозга. Избыток витамина D может проявляться следующими симптомами: повышенной утомляемостью; болью в животе; головокружениями и спутанностью сознания; расстройством пищеварения (в том числе синдром раздражённого кишечника); потерей костной массы; повреждением почек и нарушением их функции.



Следует помнить, уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности.


Венозная кровь:
  1. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  2. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  3. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  4. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
  5. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  6. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.

1. Симптомы гипо- или авитаминоза

2. Симптомы гипервитаминоза (острого, хронического)

3. Наличие заболеваний, снижающих всасывание питательных веществ (колит, глютеновая болезнь, болезнь Крона)

4. Гипокальциемия

5. Гипофосфатемия

6. Гипокальциурия

7. Снижение минерализации костей

8. Приём препаратов и БАДов, содержащих витамин D

9. Соблюдение диеты

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.



Повышение показателя:

1. Интоксикация препаратами витамина D;

2. Интенсивная эскпозиция к солнечному свету;

3. Приём этидроната динатрия (перорально).


Снижение показателя:

1. Нарушение питания;

2. Недостаточное пребывание на солнце;

3. Нарушение всасывания витамина D в желудочно-кишечном тракте (синдром мальабсорбции, стеаторея, целиакия, язвенный колит и др.);

4. Хронические заболевания печени, вызывающие нарушения обмена витамина D;

5. Хронические заболевания почек (нефротический синдром, повышенная потеря жидкости и белка);

6. Беременность;

7. Хронический дефицит магния, вызывающий нехватку кальция и, как следствие, снижение уровня витамина D;

8. Приём некоторых лекарственных средств (например, гидроксида алюминия, этидроната динатрия (внутривенно), антибиотиков группы рифамицина, противосудорожных средств, глюкокортикостероидов и др.).


Стоимость
2 000 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +160 руб
Срок выполнения: до 2 раб. дн.