NT-proBNP (Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид), цена анализа в Шелехове

Рro-BNP является предшественником мозгового натрийуретического пептида BNP (brain natriuretic peptide). Он называется «мозговым» лишь потому, что был обнаружен впервые в мозге животных. В организме человека основное место локализации BNP – сердце. При увеличении нагрузки на сердечную мышцу (повышение давления крови на стенки сердца или увеличение объёма крови в желудочках сердца при задержке лишней жидкости в организме) мышечные клетки миокарда секретируют proBNP, который затем распадается на активный натрийуретический гормон BNP и неактивный N-концевой пропептид NT-proBNP. Основное количество BNP образуется в левом желудочке сердца, нагрузка на который является самой большой.

Натрийуретический гормон увеличивает сердечный выброс, снижая сопротивление стенок сосудов; усиливает почечный кровоток, повышает выведение натрия с мочой; увеличивает объём мочи, выделяемой почками; снижает концентрацию адреналина, норадреналина и ренина в крови. Повышение концентрации BNP и NT-proBNP характерно для сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка. Чем выше содержание натрийуретического гормона и его N-концевого пропептида, тем сильнее выражена сердечная недостаточность, показатель может увеличиваться даже при её минимальных клинических проявлениях. Как лабораторный показатель NT-proBNP более предпочтителен, чем BNP.

Он дольше циркулирует в крови из-за большего периода полувыведения, длительно сохраняется вне организма. NT-proBNP применяется в клинической практике для подтверждения или исключения сердечной недостаточности в сомнительных случаях. К примеру, появление отёков у пациента и нормальный показатель NT-proBNP исключает «сердечное» происхождение отёков, а одышка при нормальном содержании NT-proBNP может указывать на обострение лёгочного заболевания. Результат анализа следует оценивать только в комплексе с клиническими симптомами. Повышение содержания NT-proBNP не является 100% признаком сердечной недостаточности, поскольку показатель может увеличиваться и при нарушениях в работе почек. Более информативной является оценка NT-proBNP в динамике, поскольку увеличение содержания N-концевого пропептида натрийуретического гормона в несколько раз в динамике указывает на прогрессирование сердечной недостаточности и ухудшение состояния пациента.

Венозная кровь:

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
Не рекомендуется проводить исследование сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.
Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.

1. Дифференциальная диагностика между сердечными и лёгочными заболеваниями

2. Диагностика сердечной недостаточности на ранних доклинических стадиях

3. Оценка степени тяжести сердечной недостаточности

4. Диспансеризация лиц с высоким риском неблагоприятного исхода

5. Контроль эффективности проводимой терапии

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.

Повышение показателя:

1. Сердечная недостаточность;

2. Гипертрофия левого желудочка;

3. Воспаление тканей сердца – миокардиты, отторжение сердечного трансплантата;

4. Аритмогенный правый желудочек со сниженной фракцией выброса;

5. Болезнь Кавасаки;

6. Первичная лёгочная гипертензия;

7. Острый коронарный синдром;

8. Лёгочная эмболия;

9. Перегрузка правого желудочка;

10. Почечная недостаточность (аккумуляция вследствие снижения клиренса NT-proBNP);

11. Асцитический цирроз;

12. Эндокринные нарушения (первичный гиперальдостеронизм, синдром Кушинга);

13. Острый инфаркт миокарда (высвобождение BNP в результате некроза тканей);

14. Пожилой возраст.

Дополнительно оплачивается:

Взятие крови +160 руб

Срок выполнения: до 4 раб. дн.

Правила сдачи анализов

Пример результата