- Аутоиммунные поражения печени и желудочно-кишечного тракта
- Диагностика антифосфолипидного синдрома
- Диагностика артритов
- Диагностика аутоиммунных заболеваний кожи
- Диагностика васкулитов
- Диагностика неврологических аутоиммунных заболеваний
- Диагностика системных заболеваний соединительной ткани
- Маркеры аутоиммунных нарушений органов репродукции
- Маркеры аутоиммунных эндокринопатий
- Системные заболевания соединительной ткани
Антитела к цитруллинированному виментину (анти-MCV), IgG, количественное определение
Клинико-лабораторный маркер ревматоидного артрита. Используется для ранней диагностики этого заболевания, составления его прогноза и контроля за его лечением.
Виментин — белок оболочки суставов. При воспалении в суставе виментин подвергается цитруллинированию — процессу, при котором аминокислота аргинин в его составе заменяется на цитруллин.
Цитруллинированный виментин воспринимается иммунными клетками организма как патоген, поэтому против него формируется иммунный ответ из специфических антител анти-MCV, которые постепенно разрушают сустав.
Серологические исследования играют огромную роль в дифференциальной диагностике суставного синдрома и диагностике ревматоидного артрита (РА). Известно, что иммунологические нарушения, характерные для РА, появляются задолго до клинических симптомов этого заболевания. Так, анти-MCV могут быть выявлены за 10-15 лет до развития болезни. Поэтому обнаружение анти-MCV в крови пациента даже без каких-либо признаков поражения суставов должно быть принято во внимание ревматолога, особенно при отягощенном по РА наследственном анамнезе. Следует, однако, отметить, что положительный результат исследования на анти-MCV не является достаточным диагностическим критерием для постановки диагноза "РА".
Анализ на анти-MCV оказывается особенно полезным при обследовании пациента с недавно начавшимся РА при отсутствии яркой клинической картины заболевания. При этом наибольшей чувствительностью в отношении РА обладает комбинация двух исследований – анти-MCV и АCCP.
Анализ на анти-MCV необходим также для составления прогноза РА. Наличие этих антител связано с развитием деструктивных изменений суставов и более быстрым прогрессированием РА. Концентрация анти-MCV более точно отражает активность заболевания, чем концентрация анти-CCP. При иммуносупрессивной терапии титр антиMCV постепенно снижается и результат анализа может стать отрицательным. Поэтому тест на анти-MCV может быть использован для контроля за лечением. По этой же причине кровь на исследование рекомендуется сдавать до начала лечения РА.
Несмотря на то что анти-MCV наиболее характерны для РА, также они могут быть обнаружены при системной красной волчанке, синдроме Шегрена и псориатическом артрите, а также некоторых других аутоиммунных заболеваниях. Результаты исследования необходимо интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Ранняя диагностика ревматоидного артрита, составление его прогноза и контроль за его лечением
Дифференциальная диагностика при неспецифических ревматических жалобах
Дифференциальная диагностика артритов
Повышение значений:
ревматоидный артрит
системная красная волчанка
синдром Шегрена
псориатический артрит
аутоиммунный гепатит 1-го типа
ювенильный идиопатический артрит
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб