Расчет риска рака предстательной железы в программе «ProstataClass», Германия
Рак предстательной железы – одно из наиболее обсуждаемых онкологических заболеваний в мире сегодня.
В современной практике при возникновении подозрения на рак предстательной железы (РПЖ) принято в качестве скрининга проводить три основных необходимых исследования, считающихся золотым стандартом диагностики:
1. Пальцевое ректальное исследование (ПРИ);
2. Биопсия под контролем трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ);
3. Серологическое исследование (определение концентрации простатспецифического антигена и его изоформ).
Для повышения процента выявления рака предстательной железы в качестве альтернативы использованию биопсии было предложено измерение концентрации ПСА, соотношение уровня свободного ПСА к уровню общего ПСА (f/t ПСА), зоны плотности, скорости прироста ПСА с учетом возраста или расовой принадлежности.
Такой подход в сочетании с данными ПРИ и ТРУЗИ увеличивает точность дифференциальной диагностики рака и гиперплазии предстательной железы.
Алгоритм ранней диагностики рака предстательной железы с использованием компьютерной программы «ProstataClass»» позволяет:
1. Увеличить процент выявления заболевания на ранних стадиях и принять решение об исключении биопсий у пациентов с концентрацией ПСА в диапазоне 2-10 мг/л;
2. Принять решение о проведении первоначальной биопсии у пациентов с концентрацией простатспецифического антигена в диапазоне 4-10 мкг/мл;
3. Сократить число повторных биопсий у пациентов с уровнем ПСА в диапазоне 10,1-20 мг/л.
Для расчета риска рака предстательной железы с использованием компьютерной программы «ProstataClass» необходимо:
1. Получить у лечащего врача направление на расчет с указанием возраста, результатов ПРИ, объема предстательной железы по данным ТРУЗИ.
2. Сдать кровь в КДЛ «Юнилаб» для определения ПСА общего и свободного. Кровь желательно сдавать натощак.
- Анализ следует проводить до или не ранее чем через 10 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, ТРУЗИ, биопсии, после любых других механических воздействий на простату.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Для расчета риска рака предстательной железы с использованием компьютерной программы «ProstataClass» необходимо: заполнить у лечащего врача анкету на расчет с указанием возраста, результатов ПРИ, объема предстательной железы по данным ТРУЗИ. А также провести исследование крови в КДЛ «Юнилаб» для определения ПСА общего и свободного.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- За 3 суток до взятия биоматериала исключить половые контакты.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
1. Дифференциальная диагностики рака предстательной железы (РПЖ) и доброкачественных заболеваний простаты
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Результат выдается в виде расчета риска рака предстательной железы в программе «ProstataClass».