Top.Mail.Ru
8 (3952) 288-688 Корзина
Категории
Код исследования: 828

Проинсулин

На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.


Исследование, направленное на определение концентрации проинсулина в крови.


Проинсулин является предшественником инсулина и С-пептида. Образованный островками В-клеток поджелудочной железы, проинсулин заключен в секреторные гранулы, в которых он преобразуется прогормонами конвертазами (РС1/3 и РС2) и карбоксипептидазой Е в С-пептид либо в инсулин. Лишь от 1% до 3% проинсулина в организме остается в несвязанном состоянии. Однако, поскольку период полураспада проинсулина дольше, чем у инсулина, концентрация проинсулина в крови составляет от 10% до 30% от концентрации циркулирующего в крови инсулина. Это количество увеличивается после принятия пищи, а также при наличии резистентности к инсулину на начальной стадии развития сахарного диабета 2 типа. Проинсулин способен связываться с инсулиновыми рецепторами и проявлять 5-10% метаболической активности инсулина.


Уровень проинсулина может повышаться при опухолях островковых клеток, вырабатывающих инсулин. Пациенты при этом страдают от гипогликемических приступов из-за нарушения секреции инсулина. Биохимическая диагностика инсулиномы основывается главным образом на показателях не снижающегося уровня инсулина на фоне гипогликемии. Избыточная секреция инсулина при инсулиномах способствует высвобождению большого количества незрелых гранул, содержащих не до конца сформированный проинсулин, что приводит к повышенному уровню проинсулина в крови.

Количество проинсулина резко увеличивается при дефиците конвертазы РС1/3. Это ведет к отклонениям в переработке многочисленных пептидных гормонов и, соответственно, к диабету, избыточной массе тела, почечной недостаточности, бесплодию. Такие пациенты, как правило, имеют рыжие волосы независимо от расовой принадлежности. Известно, что мутации в молекуле проинсулина влияют на способность РС расщеплять субстраты и на дальнейший метаболизм проинсулина. Кроме того, они иногда приводят к заметному повышению уровня проинсулина, но обычно не сопровождаются сахарным диабетом или другими гормональными отклонениями.

Венозная кровь:
  1. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  2. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  3. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
  4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  5. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  6. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.

1. Диагностика гипогликемических состояний

2. Подозрение на инсулиному

3. Оценка функции бета-клеток поджелудочной железы

4. Диагностика дефицита конвертазы РС 1/3, мутации проинсулина

5. Диагностика сахарного диабета (в комплексе с иными исследованиями)

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.


Повышение показателя:

1. Сахарный диабет 2 типа;

2. Семейная гиперпроинсулинемия;

3. Дефицит конвертазы РС1/3;

4. Инсулин-продуцирующие опухоли (в том числе инсулинома);

5. Дефекты секреции островковых бета-клеток;

6. Хроническая почечная недостаточность;

7. Гипертиреоз;

8. Цирроз печени;

9. Тяжелая гипогликемическая гиперинсулинемия;

10. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, производных сульфанилмочевины).


Снижение показателя:

1. Сахарный диабет 1 типа.

Стоимость
1 800 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +160 руб
Срок выполнения: до 10 раб. дн.