Исследование КРОВИ/ЛИКВОРА на выявление РНК/ДНК возбудителей инфекций, передаваемых иксодовыми клещами: клещевого энцефалита, боррелиоза (болезни Лайма)

Качественное определение фрагментов РНК вируса клещевого энцефалита (TBEV), а также ДНК возбудителей болезни Лайма (группа бактерий Borrelia burgdorferi sensu lato (Borrelia burgdorferi sensu stricto (s.s.), Borrelia garini и Borrelia afzelii)) в крови/ликворе методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

В данном исследовании проводится выявление в крови/ликворе наличия специфических фрагментов ДНК возбудителей инфекционных заболеваний, имеющих наиболее выраженное эпидемиологическое значение в Российской Федерации.

Краткая характеристика исследуемых инфекций:

1. Клещевой энцефалит: Природно-очаговое вирусное заболевание, характеризующееся поражением центральной и периферической нервной системы. Возбудитель относится к арбовирусам, семейству флавивирусов, и подразделяется на три подвида: дальневосточный, центрально-европейский и сибирский. Основной переносчик энцефалита – иксодовые клещи.

Заболевание сезонное, пик – весенне-летне-осенний.

Инкубационный период – 8-23 дня. Начало острое, неспецифическое (слабость, недомогание, головная боль, тошнота, нарушения сна) с нарастанием неврологической симптоматики (слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи). Позднее развивается воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга. Температура тела достигает 39-40 °С и держится от 2 до 10 дней. Наиболее типичные вялые параличи и парезы шейно- плечевой мускулатуры (симптом «свисания головы»), поражение черепных нервов, а также резкая головная боль, ригидность мышц затылка. Нарушается сознание от легкой оглушённости до комы.

2. Болезнь Лайма (клещевой Лайм-боррелиоз): Инфекционное полисистемное трансмиссивное природно-очаговое заболевание, переносимое иксодовыми клещами, возбудитель в них сохраняется всю жизнь и может передаваться потомству трансовариальным путем. Заболевание широко распространено по всей территории России, особенно в лесистых её регионах от Прибалтики до Дальнего Востока.

Заболевание сезонное, пик – весенне-летний.

Инкубационный период – 3-32 дня. Характерный симптом – кольцевидная эритема – покраснение в месте укуса с постепенным просветлением центра и валиком по краям. Среди первых симптомов также можно отметить повышение температуры, общую слабость, головную боль, увеличение лимфатических узлов. При клещевом боррелиозе чаще всего развивается поражение опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, что проявляется радикулитами, невритами, энцефалитами, высыпаниями на коже, артритами, тендовагинитами, миозитами, миокардитами.

Природные очаги этих заболеваний находятся в умеренной климатической зоне от Европейской части до Дальнего Востока Российской Федерации.

Некоторые иксодовые клещи инфицированы сразу двумя (реже тремя) патогенами (коинфекция) и могут приводить к развитию у одного и того же человека сочетанной инфекции. Чаще описаны случаи сочетанного боррелиоза и анаплазмоза. Учитывая эти особенности, при подозрении на клещевую инфекцию необходимо комплексное лабораторное исследование, включающее анализы на все значимые возбудители клещевых инфекций.