- Биогенные амины
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Показатели фертильности
- Соматотропная функция гипофиза
Активность ренина плазмы (Радиоиммунный анализ (РИА))
Исследование используют в дифференциальной диагностике опухолей надпочечников и гипертензивных состояний. АРП определяют непрямым путем через способность плазмы пациента генерировать ангиотензин 1.
Ренин – протеолитический фермент, один из компонентов ренин-ангиотензиновой системы организма, регулирующей давление крови и водно-солевой гомеостаз. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин-I, который далее под действием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин-II (мощное сосудосуживающее вещество), последний также способствует синтезу и высвобождению альдостерона (гормона, регулирующего обмен натрия и калия).
Определение активности ренина полезно при дифференциальной диагностике гипертензивных состояний, связанных с почечной сосудистой патологией или первичным альдостеронизмом. При первичном альдостеронизме активность ренина плазмы снижена. При почечной гипертензии (и вторичном альдостеронизме) наблюдается повышение, как активности ренина плазмы, так и альдостерона.
венозная кровь:
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
- При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- За 2-4 недели, по согласованию с лечащим врачом, следует отменить прием препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования (диуретики, гипотензивные препараты, оральные контрацептивы, препараты солодки).
- Пациент должен находиться в покое 20-30 мин перед взятием крови.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
Диагностика гипертензивных состояний (систолическое давление выше 140 мм рт. ст., диастолическое выше 90 мм рт. ст.).
Гипокалиемия (для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперальдостеронизма).
Недостаточный ответ на проводимую антигипертензивную терапию.
Рак, сопровождающийся повышением кровяного давления (диагностика эктопической продукции ренина).
Повышение уровня АРП:
•Гипертонические состояния;
•Отёчные нормотензивные состояния;
•Гипокалиемические нормотензивные состояния;
•Адренокортикальная недостаточность;
•Состояния с недостатком калия (алиментарные);
•Прием лекарственных препаратов: каптоприл, хлорпропамид, диазоксид, эналаприл, гуанетидин, гидралазин, лизиноприл, миноксидил, нифедипин, нитропруссид, эстрогены и пероральные контрацептивы, мочегонные, сохраняющие калий (амилорид, спиронолактон, триамтерен и пр.), тиазидные мочегонные (бендрофлюметиазид, хлорталидон).
Понижение уровня АРП:
•Гипертонические состояния (первичный альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм, альдостеронизм с подавлением глюкокортикоидов, рак надпочечников с избытком минералокортикоидов, дефект ферментов надпочечников с избыточной секрецией других минералокортикоидов; •Гипертонические состояния (эссенциальная гипертония при низкой активности ренина; у отдельных пациентов с паренхиматозными заболеваниями почек; синдром Лиддла – псевдогиперальдостеронизм; приём внутрь лакрицы (солодки) или минералокортикоидов);
•Нормотензивные состояния (паренхиматозные заболевания почек, автономное расстройство при гипотонии, связанной с изменением положения тела, пациенты с удалённой почкой, лекарственная адренергическая блокада, гиперкалиемия);
•Прием лекарственных препаратов: бета-адренергические блокаторы, ангиотензин (при в\в введении) аспирин, карбеноксолон, клонидин, дезоксикортикостерон, гуанетидин (у пациентов с нормальным содержанием натрия), индометацин, лакрица, метилдопа, введение калия, празозин, резерпин.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб