- Белки и белковые фракции
- Белки острой фазы воспаления
- Белковый и аминокислотный обмен
- Биохимический анализ крови
- Витамины
- Витамины и жирные кислоты
- Глюкоза и показатели обмена углеводов
- Кардиоспецифичные белки и маркёры риска сердечно - сосудистых заболеваний
- Лекарственный мониторинг
- Макро- и микроэлементы
- Показатели обмена железа, диагностика анемии
- Показатели обмена липидов и диагностика атеросклероза
- Показатели пигментного обмена
- Показатели фиброза
- Показатели функции почек
- Показатели электролитного обмена и микроэлементы
- Ферменты
- Элементный анализ придатков кожи (волос и ногтей)
Витамин B3 (ниацин, никотинамид) в плазме крови
Исследование концентрации витамина В3 в крови, позволяющее выявить его дефицит или избыток. Может назначаться в рамках общей диагностики авитаминоза.
Ниацин (витамин В3) – водорастворимый витамин. Существует в двух формах: никотиновой кислоты и никотинамида, объединенных под общим названием «ниацин». При тяжелом дефиците микроэлемента возникает заболевание «пеллагра», отсюда еще одно название – РР (предупреждающий пеллагру).
Ниацин входит в состав многих ферментов – веществ, с помощью которых протекают различные реакции в организме. Так, витамин участвует в обмене белков, жиров, углеводов, тканевом дыхании, защищает молекулу ДНК от повреждений. Также микроэлемент выступает в роли антиоксиданта и обезвреживает токсичные вещества.
Важная функция витамина – участие в регуляции обмена жиров – липопротеидов. Высокое содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и низкое количество липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови способствует развитию атеросклероза (отложению бляшек на стенках сосудов), который является причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Ниацин нормализует соотношение ЛПНП и ЛПВП, а также тормозит выход жирных кислот из жировых клеток (адипоцитов) в кровь.
Микроэлемент поступает в основном с пищей, главные источники – печень, мясо, бобовые, хлеб. Также небольшое количество витамина образуется в организме человека из незаменимой аминокислоты – триптофана.
При недостаточном поступлении ниацина поражаются кожа, органы пищеварения и нервная система. Дефицит этого витамина приводит к пеллагре – заболеванию, которое проявляется диареей, дерматитом, деменцией и без лечения опасно для жизни. Поражение кожи при пеллагре представляет собой напоминающую солнечный ожог эритему, особенно отчетливо выраженную на открытых для солнечных лучей частях тела; постепенно усиливается пигментация и кожа утолщается. Возникает тошнота, запоры или диарея, язык становится ярко-красным, появляется апатия, усталость, депрессия, головная боль, дезориентация, иногда больной даже теряет память. Развитию деменции с бредом предшествуют повышенная раздражительность, депрессивное состояние и анорексия.
При употреблении высоких доз витамина В3 возникает гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, головокружение, парестезия, аритмия, диарея, сухость кожи и слизистой оболочки глаз, кожный зуд. Длительный прием ниацина может привести к жировой дистрофии печени, снижении толерантности к глюкозе, отеку диска зрительного нерва, астении, повышении концентрации в крови мочевой кислоты, АЛТ, ЛДГ, ЩФ. В период лечения препаратами никотиновой кислоты рекомендовано контролировать функцию печени.
Исследования выполняются методом высокоэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС). ВЭЖХ-МС/МС – новейшая масс-спектрометрическая система, сочетающая в себе лучшие мировые технологии. Специфичность данного метода значительно превосходит иммунологические методы и классическую высокоэффективную жидкостную хроматографию (ВЭЖХ), а также обладает значительной производительностью.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
- Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
- Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
1. Наличие клинических признаков пеллагры (дерматит, диарея, деменция, глоссит)
2. Синдром мальабсорбции на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта
3. Синдром Хартнупа (наследственная патология всасывания триптофана и некоторых других аминокислот из кишечника)
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателя:
1. Пероральное или парентеральное введение препаратов никотиновой кислоты.
Снижение показателя:
1. Неполноценное и несбалансированное питание (в том числе парентеральное);
2. Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (патология поджелудочной железы, целиакия, персистирующая диарея, болезнь Крона);
3. Состояние после оперативного лечения заболеваний ЖКТ (например, гастрэктомии);
4. Длительная лихорадка;
5. Хронические инфекции;
6. Заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени);
7. Гипертиреоз;
8. Карциноидные опухоли;
9. Болезнь Хартнупа;
10. Злоупотребление алкоголем;
11. Беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодия);
12. Период лактации.
Дополнительно оплачивается:
- Взятие крови +160 руб