ГЕРПЕС-СКРИН (HSV I, II -суммарно, VZV, CMV, HHV 6, HHV 7, HHV 8, EBV) - качественное определение ДНК

Качественное определение ДНК вируса простого герпеса (ВПГ) 1-8 типов.

Вирусы простого герпеса (ВПГ) 1-8 типов относятся к семейству Herpesviridae и встречаются более чем у 90% взрослого населения планеты. Для них характерны хроническое рецидивирующее течение и пожизненная циркуляция возбудителя в организме. При ослаблении иммунных (защитных) сил организма происходит реактивация вируса с соответствующей симптоматикой. Источником инфекции, как правило, является либо больной человек, либо вирусоноситель, выделяющий вирус в окружающую среду. ВПГ могут передаваться контактно-бытовым (при близком контакте), половым, трансплантационным (при пересадке органов), трансплацентарным (от матери плоду) путями.

Наиболее распространенными являются 1-й и 2-й типы герпеса (ВПГ 1-2, HSV I, II). Оба заразные и способствуют появлению на слизистых оболочках маленьких пузырьков (везикул), которые лопаются, образуя открытые ранки. При HSV-1 пузырьки появляются вокруг рта и в ротовой полости, тогда как HSV-2 обычно поражает участки в районе гениталий.

Следует отметить, при обнаружении ВПГ-1,2 результат выдается суммарный!

Вирус Варицелла-Зостер (ВЗВ, VZV) вызывает ветряную оспу или опоясывающий лишай. После попадания в организм вирус активно размножается в лимфоидной ткани дыхательных путей, затем проникает в кровь, после чего развивается поражение кожных покровов в виде везикулярной сыпи и другие проявления ветряной оспы (ветрянки). Наиболее часто заболевание встречается в детском возрасте, при этом у взрослых, как правило, протекает тяжелее.

Вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ, EBV) является 4-тым тип ВПГ, размножается преимущественно в B-лимфоцитах, но также может инфицировать Т-лимфоциты и эпителиальные клетки. Первый контакт с вирусом Эпштейна – Барр происходит, как правило, в детском возрасте (до 10 лет), что вызывает развитие латентной бессимптомной или малосимптомной инфекции. Вирус сохраняется в В-лимфоцитах и клетках эпителия на протяжении всей жизни и при снижении иммунитета (например, при ВИЧ-инфекции или иммуносупрессивной терапии) может способствовать развитию лимфопролиферативных заболеваний, назофарингеальной карциномы или – наиболее часто – инфекционного мононуклеоза.

Цитомегаловирус (ЦМВ, CMV) – вирус герпеса человека 5 типа. Поражает преимущественно эпителиальные клетки легких, печени, кишечника, почек, мочевого пузыря, молочных и слюнных желез, урогенитального тракта и др. Как правило, ЦМВ персистирует и размножается в эндотелиоцитах (сосудистых клетках). Вирусная инфекция в микрососудах приводит к разрушению зараженных эндотелиальных клеток, их слущиванию, образованию микротромбов. ЦМВ-инфекция (ЦМВИ) в микрососудах вызывает постепенное продуктивное поражение всех слоев сосудистой стенки, приводящее к склеротическим изменениям, стенозу и облитерации сосудов. У иммунокомпетентных лиц обычно протекает в бессимптомной форме или в виде неярко выраженного мононуклеозоподобного синдрома.

Вирус герпеса 6 типа (ВПГ-6, HHV 6) способен поражать лимфоциты, моноциты, эндотелиальные клетки, гепатоциты и пр. ВПГ- 6 способен проникать в лимфатическую систему и провоцировать развитие заболеваний с различной симптоматикой (чаще у лиц с нарушением функции иммунной системы). Выделяют 2 подтипа – 6А (ВПГ-6А) и 6В (ВПГ-6В). Подтип 6В более распространён и встречается у людей с нормальным иммунитетом (иммунокомпетентных). Подтип 6А чаще выявляют у пациентов с иммунодефицитом (иммунокопрометированных). У иммунокомпетентных лиц чаще протекает бессимптомно. К клиническим симптомам ВПГ- 6 инфекции относятся лихорадка, экзантема в виде эритематозных пятен или пятнисто-папулезной сыпи. У иммунокопрометированных лиц инфекция характеризуется тяжелым течением, генерализацией процесса. Развиваются лимфаденопатии, пневмония, гепатит, энцефалит и пр.

Вирус простого герпеса 7 типа (ВПГ-7, HHV 7) обитает и размножается только в Т-лимфоцитах (CD4+), реже его можно обнаружить в ткани мозга, печени, слюнных желез, эндотелии. Установлено, что ВПГ-7 является причиной следующих заболеваний: у детей – псевдокраснухи, острых лихорадочных состояний, лихорадочных судорог, у взрослых – розового лишая, цитомегаловирусных инфекций при трансплантации почек, синдрома хронической усталости (в ассоциации с ВПГ-6), а также некоторых лимфопролиферативных заболеваний. Кроме того, есть данные, что он влияет на развитие лекарственной непереносимости (гиперчувствительности).

Вирус герпеса человека 8 (ВПГ-8, HHV 8) инфицирует широкий спектр клеток человека: в первую очередь, лимфоциты; моноциты, эндотелиальные, эпителиальные клетки, кератиноциты. В настоящее время достоверно известно о трех заболеваниях, развитие которых ассоциировано с ВГЧ-8: саркома Капоши; мультицентрическая болезнь Кастлемана; первичная лимфома серозных оболочек.

Кроме того, ВГЧ-8 также ассоциируется с тяжелыми, неопухолевыми осложнениями, такими как гемофагоцитарный синдром, панцитопения, гепатит и синдром воспалительных цитокинов, связанных с ВГЧ-8, у реципиентов солидных органов. Первичная ВГЧ-8-инфекция чаще всего протекает бессимптомно или проявляется неспецифическими клиническими симптомами: лихорадка, макулопапулезная сыпь, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, цитопения.

Наиболее чувствительным и специфичным методом выявления возбудителя герпес-вирусных инфекций является полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет определить генетический материал (ДНК) вируса. ПЦР позволяет выявить возбудителя даже при небольшом количестве вирусных частиц в биологическом материале и вне зависимости от срока заражения.