Бронхокомплекс 1: микоплазма пневмония, хламидофила пневмония, стрептококк пневмонии (Mycoplasma pneumoniae / (Chlamydophila pneumoniae/Streptococcus pneumonia), качественное определение ДНК

Качественное определение ДНК возбудителей респираторных инфекций (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Streptococcus pneumoniae).

Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Streptococcus pneumoniae являются источниками инфекционного поражения органов дыхания (бронхит, фарингит, трахеит, пневмония и пр.), устойчивыми к лечению наиболее распространенными антибиотиками.

Streptococcus pneumoniae (пневмококк) – грамположительный диплококк, являющийся основным возбудителем внебольничной пневмонии. Он провоцирует также средний отит, острый негнойный синусит, ринит, ларингит, бронхит, менингит, сепсис, остеомиелит, септический артрит, эндокардит.

Наиболее подвержены заражению пневмококком дети, пожилые люди и пациенты с различными иммунодефицитными состояниями. Стрептококковые менингиты регистрируют во всех возрастных группах. Чаще всего клинические формы инфекции развиваются при нарушениях резистентности организма (например, после переохлаждения). Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Отмечены случаи внутриутробного заражения плода от инфицированной матери. Пик заболеваемости, которая носит спорадический характер, приходится на осенне-зимний период.

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, который вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Chl. pneumoniae передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70% зараженных Chl. pneumoniae может бессимптомно находиться в дыхательных органах (персистировать). Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Mycoplasma pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, устойчивый к лечению наиболее распространенными антибиотиками. Является причиной респираторного микоплазмоза и главный возбудитель атипичной пневмонии (ею вызвано 30% всех пневмоний). В некоторых случаях она может приводить к развитию менингита, энцефалита, панкреатита и к потере слуха. Основной путь передачи – воздушно-капельный. Источником инфекции является больной микоплазмозом или бессимптомный носитель M. pneumoniae. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Инфекция чаще протекает бессимптомно, возбудитель способен длительно персистировать в организме. В клинической картине заболевания преобладает лихорадка, общее недомогание, головная боль, а также кашель, который усиливается в течение 1-2 дней и может стать мучительным.

Воспаление легких, вызванное Chl. и М. pneumoniaе, относится к атипичным пневмониям. Атипичную пневмонию можно заподозрить при постепенном повышении температуры, сухом кашле без отхождения мокроты, першении в горле и выраженных общих симптомах – головной боли, недомогании, слабости. Все эти признаки отличают болезнь от типичной пневмонии, для которой характерны резкий подъем температуры и выделение гнойной мокроты.

Долгое время из-за сложности культивирования диагностика микоплазменной, хламидийной инфекции была возможна только в условиях специализированных лабораторий. Наиболее достоверным методом определения наличия ДНК Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae и Streptococcus pneumoniae в биоматериале на сегодняшний день является ПЦР-диагностика. ПЦР отличается высокой чувствительностью, специфичностью и быстротой проведения анализа, что позволяет своевременно начать лечение и уменьшить частоту осложнений при заболеваниях, вызванных этими патогенами.