Top.Mail.Ru
8 (800) 555 55 69 Корзина
Категории
Код исследования: 820 / A09.05.205

С-Пептид

На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.


Исследование, направленное на определение концентрации С-пептида в крови.


С-пептид – фрагмент молекулы проинсулина, биологически неактивный маркер углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина. Уровень С-пептида – более стабильный показатель, чем концентрация инсулина.


С-пептид – белок, который необходим для осуществления в клетках поджелудочной железы синтеза инсулина – многоступенчатого процесса, на заключительном этапе которого неактивный проинсулин расщепляется с высвобождением активного инсулина. В результате этой реакции также образуется равное инсулину количество С-пептида, в связи с чем, этот лабораторный показатель используется для оценки уровня эндогенного инсулина. Это связано с особенностями метаболизма инсулина в норме и при патологии поджелудочной железы. После секреции инсулин с током портальной крови направляется в печень, которая аккумулирует значительную его часть, и лишь затем поступает в системный кровоток. В результате этого концентрация инсулина в венозной крови не отражает уровень его секреции поджелудочной железой. Кроме того, уровень инсулина значительно варьируется при многих физиологических состояниях (например, прием пищи стимулирует его выработку, а при голодании она снижена). Его концентрация меняется и при заболеваниях, сопровождающихся значительным снижением уровня инсулина (сахарном диабете). При появлении аутоантител к инсулину проведение химических реакций для его определения весьма затруднительно. Наконец, если в качестве заместительной терапии применяется рекомбинантный инсулин, отличить экзогенный и эндогенный инсулин не представляется возможным. В отличие от инсулина, С-пептид не подвергается "эффекту первого прохождения" в печени, поэтому концентрация С-пептида в крови соответствует его продукции в поджелудочной железе. Так как С-пептид вырабатывается в равном соотношении с инсулином, то концентрация С-пептида в периферической крови соответствует непосредственной продукции инсулина в поджелудочной железе. Кроме того, концентрация С-пептида не зависит от изменения уровня глюкозы в крови и относительно постоянна. Эти особенности позволяют считать анализ на С-пептид наилучшим методом оценить выработку инсулина в поджелудочной железе.


Венозная кровь:
  1. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории и пр.
  2. Необходимо не принимать пищу в течение 8-14 часов до исследования (воду пить можно).
  3. Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  4. При отсутствии особых указаний врача, взятие крови рекомендуется проводить до 10 часов утра.
  5. Воздержаться от курения за 1-2 часа до исследования.
  6. Исключить алкоголь за 24 часа до исследования.
  7. Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
  8. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  9. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.

1. Дифференциальная диагностика сахарного диабета 1 и 2 типов

2. Прогнозирование течения сахарного диабета

3. Бесплодие, синдром поликистозных яичников

4. Дифференциальная диагностика гипогликемических состояний

5. Подозрение искусственной гипогликемии

6. Оценка остаточной функции бета-клеток у диабетиков на фоне инсулинотерапии

7. Выявление и контроль ремиссии (юношеский диабет)

8. Диагностика инсулиномы

9. Оценка возможной патологии плода у беременных женщин, больных сахарным диабетом

10. Оценка секреции инсулина при заболеваниях печени

11. Контроль после удаления поджелудочной железы

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.


Повышение показателя:

1. Гипертрофия бета-клеток;

2. Инсулинома;

3. Антитела к инсулину;

4. Инсулиннезависимый сахарный диабет (ИЗСД II типа);

5. Гипогликемия при приёме пероральных сахароснижающих препаратов (производные сульфонилмочевины);

6. Соматотропинома;

7. APUDома;

8. Почечная недостаточность;

9. Приём пищи;

10. Приём препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон, глюкокортикоиды, хлорохин, даназол, этинил-эстрадиол, пероральные контрацептивы.


Снижение показателя:

1. Инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД I типа);

2. Инсулинотерапия (нормальная реакция поджелудочной железы в ответ на введение экзогенного инсулина);

3. Алкогольная гипогликемия;

4. Состояние стресса;

5. Антитела к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Стоимость
830 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Взятие крови +160 руб
Срок выполнения: до 3 раб. дн.