- Биогенные амины
- Биогенные амины в моче
- Гормоны, регулирующие гомеостаз кальция
- Гормоны, регулирующие эритропоэз
- Маркеры метаболизма костной ткани
- Маркеры функционального состояния желудочно-кишечного тракта
- Маркеры функционального состояния жировой ткани
- Маркеры функционального состояния надпочечников
- Маркеры функционального состояния поджелудочной железы
- Маркеры функционального состояния репродуктивной сферы
- Маркеры функционального состояния щитовидной железы
- Маркеры функционального состояния эпифиза
- Соматотропная функция гипофиза
Кортизол в слюне
На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.
Исследование, направленное на определение концентрации кортизола в слюне.
Кортизол – гормон, образующийся в коре надпочечников. Участвует в обмене белков, жиров, углеводов, в развитии стрессовых реакций. Он защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрации АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи. Снижение концентрации кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство этого гормона до момента, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ. Поэтому концентрация кортизола в крови может меняться при увеличении или уменьшении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например, при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ. Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек по бокам живота.
Биологически активная фракция кортизола определяется в слюне. Он наиболее четко отражает свободный кортизол, что позволяет определить основные патологические состояния, связанные с нарушением продукции этого гормона. Именно свободные формы гормонов связываются с рецепторами в клетках-мишенях и вызывают биохимические эффекты, однако в крови они находятся в связанном с белками состоянии, что затрудняет их определение.
Преимущества исследования кортизола в слюне:
1. Сбор слюны проводится дома в приватных условиях, он лишён агрессии и негативных эмоций, способных изменить показатель кортизола.
2. Метод неинвазивен, что особенно актуально в педиатрии, он легко выполняется пациентом и не требует помощи медперсонала.
3. Имеется возможность увеличить время сбора (в сравнении с забором крови) для уменьшения влияния ритма секреции гормона.
4. Данный тест имеет существенные преимущества перед исследованием кортизола в крови и моче, т.к. в слюне отсутствуют все связывающие белки и метаболиты кортизола, способные искажать результат.
- По указанию врача сбор слюны может осуществляться в другое время. В этом случае от момента принятия пищи до сбора слюны должно пройти не менее 2-х часов. Непосредственно перед сбором слюны прополоскать рот холодной водой.
- Слюна собирается ранним утром перед чисткой зубов, применением зубной нити, принятием пищи и накладыванием макияжа.
- Необходимо исключить курение, использование жевательной резинки.
- Прием седативных препаратов, кортизона ацетата, эстрогенов, пероральных контрацептивов, глюкокортикоидных препаратов (в т. ч. мазей) может вызвать повышение уровня кортизола. Отмена лекарственных препаратов осуществляется строго по рекомендации лечащего врача.
- Необходимо указывать прием лекарственных препаратов.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Исследование не выполняется при наличии кровоточивости десен. Также слизистая ротовой полости и губ не должны иметь повреждений, так как не допускается попадание крови в слюну.
- Сбор слюны осуществляется с использованием специального набора, который необходимо приобрести в медицинском кабинете «Юнилаб».
1. Диагностика и дифференциальная диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга
2. Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний
3. Преждевременное половое развитие
4. Аномальная пигментация кожи
5. Acne vulgaris у взрослых
6. Мышечная слабость
7. Олигоменорея
8. Остеопороз
9. Гирсутизм
Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.
Повышение показателя:
1. Базофильная аденома гипофиза;
2. Синдром Иценко-Кушинга;
3. Аденома надпочечника;
4. Рак надпочечника;
5. Узелковая гиперплазия надпочечника;
6. Эктопический КРГ-синдром (кортикотропин-рилизинг гормон);
7. Эктопический АКТГ-синдром;
8. Сочетанная форма синдрома поликистозных яичников;
9. Гипотиреоз (снижение катаболизма);
10. Гипертиреоидное состояние;
11. Гипогликемия;
12. Избыточная масса тела;
13. Депрессия;
14. ВИЧ-инфекция (у взрослых);
15. Цирроз печени (снижение катаболизма);
16. Некомпенсированный сахарный диабет;
17. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина).
Снижение показателя:
1. Гипопитуитаризм;
2. Болезнь Аддисона;
3. Врождённая недостаточность коры надпочечников;
4. Состояние после приёма глюкокортикоидов;
5. Адреногенитальный синдром;
6. Гипотиреоидное состояние (снижение секреции);
7. Печёночно-клеточная недостаточность (цирроз печени, гепатит);
8. Резкое снижение веса;
9. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона (при длительном лечении)).
Дополнительно оплачивается:
- Набор для сбора слюны +100 руб