Top.Mail.Ru
8 (800) 555 55 69 Корзина
Категории
Код исследования: 870 / A09.28.035

Кортизол свободный в суточной моче

На исследование есть ограничения по дням недели и времени приема, подробную информацию можно уточнить у оператора Контактного центра.


Исследование, направленное на определение концентрации свободного кортизола в суточной моче.


Кортизол – гормон, образующийся в коре. Участвует в гормональной регуляции функций организма в стрессовых ситуациях, в развитии адаптивных реакций к стрессу (в том числе и физическому), регулирует артериальное давление, влияет на метаболизм углеводов и липидов, участвует в регуляции натрия и калия, стимулирует биосинтез белка в печени. Выделение его надпочечниками контролируется посредством классической петли отрицательной обратной связи с участием кортикотропин-рилизинг фактора гипоталамуса и адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофиза.


Дефицит кортизола может сопровождаться похудением, мышечной слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается так называемый адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.


Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления, повышению уровня сахара крови, ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек на боковых поверхностях живота.


Определение кортизола суточной мочи – наиболее чувствительный и специфичный тест для скрининга синдрома Кушинга, позволяющий дифференцировать его от простого ожирения. Суточные вариации секреции кортизола, характерные для уровня кортизола в крови, не проявляются при сборе мочи за 24 часовой период. Экскреция свободного кортизола составляет менее 1% от объёма его суточной секреции надпочечниками, но вполне адекватно отражает последнюю.



Обратите внимание, при выявлении повышенного уровня кортизола следует исключить функциональные причины гиперкортицизма.


Моча:
  1. Во время сбора биоматериал хранится в холодильнике при температуре +2…+8°С.
  2. По возможности не курить в течение всего периода сбора суточной мочи.
  3. Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
  4. Сбор мочи ведется в течение 24 часов на обычном питьевом режиме.
  5. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
  6. Сбор мочи: Утренняя моча выливается, фиксируется время начала сбора, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость. Утренняя моча следующего дня (по времени начала сбора) также собирается в эту емкость. Измеряется и записывается весь объем мочи за сутки. Мочу необходимо перемешать, отлить 50-100 мл в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Важно: если по ошибке хотя бы одна из порций мочи не была собрана в контейнер, вся моча, собранная до этого должна быть вылита и сбор мочи начинают снова Внимание! Очень важно указать точный объем мочи!
  7. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
  8. Для сбора мочи необходимо приобрести специальный контейнер.

1. Диагностика и дифференциальная диагностика болезней Аддисона и Иценко-Кушинга

2. Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний

3. Преждевременное половое развитие

4. Аномальная пигментация кожи

5. Acne vulgaris у взрослых

6. Мышечная слабость

7. Олигоменорея

8. Остеопороз

9. Гирсутизм

Результат исследования должен оценивать лечащий врач, учитывая дополнительные клинические, инструментальные и лабораторные данные.


Повышение показателя:

1. Базофильная аденома гипофиза;

2. Синдром Иценко-Кушинга;

3. Аденома надпочечника;

4. Рак надпочечника;

5. Узелковая гиперплазия надпочечника;

6. Эктопический КРГ-синдром (кортикотропин-рилизинг гормон);

7. Эктопический АКТГ-синдром;

8. Сочетанная форма синдрома поликистозных яичников;

9. Гипотиреоз (снижение катаболизма);

10. Гипертиреоидное состояние;

11. Гипогликемия;

12. Избыточная масса тела;

13. Депрессия;

14. ВИЧ-инфекция (у взрослых);

15. Цирроз печени (снижение катаболизма);

16. Некомпенсированный сахарный диабет;

17. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, атропина, АКТГ, кортикотропин-рилизинг-гормона, кортизона, синтетических глюкокортикоидов, эстрогенов, глюкагона, инсерлина, интерферонов (a-2, b, g), интерлейкина-6, опиатов, пероральных контрацептивов, вазопрессина).


Снижение показателя:

1. Гипопитуитаризм;

2. Болезнь Аддисона;

3. Врождённая недостаточность коры надпочечников;

4. Состояние после приёма глюкокортикоидов;

5. Адреногенитальный синдром;

6. Гипотиреоидное состояние (снижение секреции);

7. Печёночно-клеточная недостаточность (цирроз печени, гепатит);

8. Резкое снижение веса;

9. Приём некоторых лекарственных препаратов (например, барбитуратов, беклометазона, клонидина, дексаметазона, дезоксикортикостерона, декстроамфетамина, эфедрина, этомидата, кетоконазола, леводопы, сульфата магния, мидазолама, метилпреднизолона, морфина, окиси азота, препаратов лития, триамцинолона (при длительном лечении)).


Стоимость
880 руб

Дополнительно оплачивается:

  • Набор для сбора суточной мочи +300 руб
Срок выполнения: до 3 раб. дн.