Скажите, доктор

Здравствуйте, Екатерина. Согласно указанному номеру договора, в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Екатерина! Для прохождения данного исследования в лаборатории «Юнилаб», гинекологический набор от Вас не требуется, все предоставляется на месте за дополнительную плату. В нашей рубрике "Скажите, доктор" обсуждаются вопросы назначения и интерпретации лабораторных исследований. Чтобы узнать более точную информацию о подготовке к исследованиям, просим Вас позвонить по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный) либо продублировать свой вопрос в чат-онлайн операторам.

Здравствуйте, Анна. Согласно указанному номеру договора, в общем анализе мочи повышена плотность, обнаружены эритроциты, показатель гемоглобина на верхней границе нормы. На результаты исследования могли повлиять - несоблюдение правил сдачи материала (например, невыполнение гигиенических процедур, сдача анализа в период менструации). Удельный вес мочи (относительная плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объема потребляемой жидкости. Удельный вес мочи превышает норму при ухудшении фильтрации крови через почки (заболевания почек, заболевания сердца), больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче растворимых примесей (глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов). В норме моча не содержит кровь или продукты ее распада (гемоглобин). Форменные элементы крови - эритроциты могут попадать в нее из сосудистого русла через почечный фильтр (например, при заболеваниях крови или токсических состояниях, сопровождающихся гемолизом) и при фильтрации эритроцитов из крови (при заболевании почек или при кровотечениях из органов мочевыделения). Общий анализ мочи рекомендуем сдать с учетом правил подготовки, и при сохранении изменений - проконсультироваться с терапевтом и урологом. Клинический анализ крови должен интерпретироваться с учетом состояния, наличия хронических и острых заболеваний, приема препаратов. При исследовании клинического анализа крови у Вас выявлено незначительное увеличение уровня лимфоцитов в относительном значении, что может наблюдаться во время и после перенесенной вирусной инфекции, при вирусоносительстве с периодической реактивацией вируса, приеме некоторых лекарственных препаратов. Показатели электролитного обмена, гемостазиограмма в референтных пределах, то есть норма. При обследовании щитовидной железы - уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у Вас высоконормальный (норма 0,4-4,0 μlU/mL). К сожалению, Вы не указываете причину обследования и прием препаратов. Например,при планировании беременности, согласно клиническим протоколам, референсные значения становятся строже — значения ТТГ не должно превышать 2,5 μlU/mL (у Вас 3,17 μlU/mL). Рекомендуем провести дополнительное обследование, исключающее аутоиммунный процесс - выполнить антитела к тиреоидной пероксидазе - анти - ТПО ( Тест №807 ) и проконсультироваться с эндокринологом. При исследовании липидного спектра обращает на себя внимание повышение общего холестерина, за счет увеличения фракции липопротеинов низкой плотности - ЛПНП(LDL). Причиной повышения уровня общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) может быть наследственная патология, поражение печени и желчевыводящих путей, заболевания почек, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы и другая эндокринная патология, беременность, прием некоторых лекарственных препаратов, а так же ожирение, нервная анорексия и богатая насыщенными жирами и холестерином диета. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП коррелирует с риском атеросклероза, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. Богатые холестерином ЛПНП аккумулируются на внутренних стенках артерий в местах образования атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию. В данном случае для уточнения причини гиперхолестеринемии необходима оценка жалоб и анамнеза. С полученными результатами рекомендуем Вам обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте, Алевтина. Согласно указанному номеру договора, показатели общего анализа мочи (ОАМ) находятся в референтных пределах, т.е норма. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Мария! Согласно указанному номеру договора, у Вас определен ХГЧ общий (28,1 IU/L), что при проведении исследования как теста на беременность является сомнительным результатом. В данном случае Вам рекомендовано повторить ХГЧ ( Тест № 901 ) через 48 часов. В динамике при нормально протекающей маточной беременности уровень ХГЧ увеличивается в 1,4 - 2,5 раза каждые 48 часов первые 4 недели. После 6 - 7 недель беременности скорость его роста незначительно замедляется, и удвоение может занять до 3,5 - 4 дней (до 96 часов). С полученными результатами для определения дальнейшей тактики Вам рекомендовано обратиться к врачу-гинекологу.

Здравствуйте, Анастасия. Генетический паспорт ( Тест № 1533 ) – это документ, который идентифицирует личность по биометрическим показателям. Он состоит из цифровых данных и информации об определенных участках генов (локусов). ДНК выделяется из образцов, представленных участником исследования, и анализируется в объеме, определенном заказчиком с использованием маркерной системы COrDIS Plus по следующим генетическим системам (локусам): D3S1358,vWA,D16S539,CSF1PO,TPOX,AMEL,Yindel,D8S1179,D21S11,D18S51,Penta E,D6S1043,D10S1248,D1S1656,D12S391,D2S1338, Penta D. ДНК-профиль – совершенно уникальный набор нуклеотидных последовательностей, который есть у каждого человека. Генетический профиль, или, как его еще называют, «генетический паспорт», получают в результате идентификации ДНК (типирования ДНК), при котором происходит выделение дезоксирибонуклеиновой кислоты из биологического материала и анализ последовательности ее элементов. ДНК-профили используют в медицинских целях (например, при трансплантации костного мозга), в криминалистике (для идентификации личности), для установления отцовства или степени родства, для поиска пропавших людей. В течение жизни ДНК не меняется. Поэтому паспорт выполняется один раз, но данные можно использовать всю жизнь по необходимости. Стандартным образцом для ДНК-тестов являются клетки буккального эпителия. Для их получения берут мазки аппликатором с внутренней поверхности щек. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Андрей. Согласно указанному номеру договора, в бактериологическом исследовании мокроты выделен Enterobacter aerogenes в клинически значимом количестве 10 в 6 КОЕ/мл и определена хорошая чувствительность к антибактериальным препаратам. Кишечная группа бактерий рода Enterobacter - это нормальная флора кишечника, которая редко вызывает заболевание у здоровых хозяев. Обнаружение Enterobacter в мокроте встречается, главным образом, у пациентов со сниженной резистентностью и вызывает большое разнообразие инфекций, включая бактериемию, хирургические и катетерные инфекции, инфекции дыхательных путей, которые проявляются как пневмония, бронхит и могут прогрессировать до абсцесса легкого, эмпиемы, бактериемии и сепсиса. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил обследование (ЛОР, терапевт) для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте, Екатерина. При исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор Скрин», патогенных и облигатно-анаэробных микроорганизмов, микоплазм, дрожжеподобных грибов не выявлено. У Вас определено достаточное количество лактобактерий (74-100%), которые являются основой нормофлоры у женщины и должны составлять 100 %. Данное состояние расценивается как абсолютный нормоценоз (вариант нормы). У Вас выявлено снижение общей бактериальной массы (ОБМ). Снижение ОБМ может возникать, когда взятие происходит сразу после менструации, после тщательного туалета половых органов, при некоторых гормональных нарушениях, после антибактериальной терапии и при иных состояних. При исследовании соскоба эпителиальных клеток методом ПЦР выявлены ВПЧ высокого онкогенного риска: ВПЧ-58 и ВПЧ-73 типов ниже диагностического порога(ниже 4,0 Log) ВПЧ является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Основной путь передачи — половые контакты. Возможна передача при тесном контакте кожи, слизистых оболочек с инфицированными областями. 58 и 73 типы ВПЧ являются наименее канцерогенными и более эффективно элиминируются из организма. При длительной персистенции в эпителии шейки матки и избыточной репликации, вирусы ВПЧ могут быть также фактором риска развития новообразований данной локализации. При достаточной активности местных факторов иммунной защиты возможна самостоятельная элиминация вируса в течение 18-36 месяцев. Молодые люди, живущие половой жизнью, так или иначе контактируют с этим вирусом, но обычно он сам уходит (элиминируется) к 30-35 годам. Если этого не произошло, это повод контролировать заболевания, которые он может вызвать. Согласно рекомендациям, после обнаружения ВПЧ необходимо также провести цитологическое исследование (мазок на атипичные клетки, в нашей лаборатории это Тест № 402 или 418 ) и кольпоскопию. Именно по этим исследованиям можно будет оценить наличие/отсутствие патологии шейки матки. Рекомендуем Вам обратиться к врачу гинекологу, который сориентируется с дальнейшей тактикой. Результаты должны оцениваться лечащим врачом индивидуально, исходя из текущих клинических симптомов и данных гинекологического осмотра, с учетом анамнеза, проводимого ( проведенного) лечения.

Здравствуйте, Алена! Согласно указанному номеру договора, маркеры функционального состояния щитовидной железы (тиреотропный гормон (ТТГ) и Т4 свободный ) у Вас находятся в референтных пределах (вариант нормы). Антител к тиреоидной пероксидазе не выявлено. При исследовании витаминно-минерального статуса у Вас установлен дефицит витамина D: 11,2 ng/ml, при необходимом уровне 50-70 ng/ml. При дефиците витамина D уровень кальция компенсируется за счет его мобилизации из костной ткани, что может привести к остеомаляции, рахиту у детей и остеопорозу у взрослых. По данным некоторых исследований, дефицит витамина D также ассоциирован с аутоиммунными заболеваниями, раком молочных желез, толстой кишки, гипертонией, заболеваниями сердца, множественным склерозом, сахарным диабетом 1-го типа. Риск развития дефицита витамина D высокий у людей с нарушениями всасывания питательных веществ в кишечнике (например, при болезни Крона, внешнесекреточной недостаточности поджелудочной железы, муковисцидозе, целиакии, состояний после резекции желудка и кишечника), заболеваниями печени, нефротическим синдромом. Пожилые люди, жители северных широт и люди, избегающие солнечного света, также страдают недостатком витамина D. Чтобы более детально разобраться в возможных причинах отклонения от нормы витамина D, рекомендуем обратиться к врачу, который назначил данные обследования (эндокринологу, терапевту). Уровень фолиевой кислоты определен как низконормальный, витамин В12 снижен.Витамин В 9 (фолиевая кислота) – водорастворимый витамин, необходимый для синтеза ДНК и некоторых аминокислот (глицина, метионина).В 12 важен для синтеза нуклеиновых кислот, образования эритроцитов, клеточного и тканевого обмена, к тому же он участвует в поддержании нормального функционирования нервной системы. Показатели ионизированного кальция и ферритина в норме. У Вас выявлен повышенный уровень гомоцистеина.Гомоцистеин – серосодержащая аминокислота плазмы крови. Повышенные концентрации гомоцистеина являются цитотоксичными. Гомоцистеин может повреждать стенки сосудов, делая их поверхность рыхлой. На поврежденную поверхность осаждаются холестерин и кальций, образуя атеросклеротическую бляшку. Повышенный уровень гомоцистеина усиливает тромбообразование.При высоком уровне гомоцистеина увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, болезни Альцгеймера и остеопороза.Во время беременности повышенные уровни гомоцистеина могут быть причиной таких осложнений, как спонтанные аборты, преэклампсия и эклампсия, венозная тробэмболия.Для метаболизма гомоцистеина необходимы витамины B 6 , B 12 и фолиевая кислота. У пациентов, испытывающих их недостаток, уровень гомоцистеина может быть повышен.Уровень гомоцистеина повышается с возрастом, а также если человек курит либо принимает определенные лекарства. Повышенный уровень гомоцистеинав крови является показанием для генетического исследования полиморфизма генов MTHFR, MTRR , MTR- Тест № 2350 - Генетика метаболизма фолатов. Нарушение фолатного цикла приводит к повышению гомоцистеина. Рекомендуем Вам обратиться к врачу, который назначил это исследование и знаком с Вашей клинической ситуацией, для интерпретации исследований и определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте, Татьяна. Согласно указанному номеру договора, при обследовании ребенка, к аллергенам эпителия собаки определен очень низкий уровень антител IgE (0,35 Ме\мл), который расценивается как клинически не значимый, общий IgE не увеличен. Если у Вашего ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям, то с данными результатами стоит обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Отрицательный тест на IgE-антитела к какому-либо аллергену не исключает их значимости, так как возможно истощение уровня специфического IgE в острый период заболевания; накопление его клетками системы иммунитета; развитие местной IgE-зависимой реакции, когда в кровь он не поступает; возможен ложноотрицательный результат из-за высоких показателей антител других классов или развитие аллергии по другим IgE-независимым механизмам.Также у детей раннего возраста (до двух-трех лет) иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. При исследовании клинического анализов крови отмечается снижение уровня гемоглобина, снижение до низконормальных значений показателей эритироцитарных индексов и небольшое повышение тромбоцитов; количество ретикулоцитов и ферритина определены на нижней границе нормы. Полученные результаты могут указывать на железодефицитное состояние. С результатами обследования рекомендуем проконсультироваться у педиатра, аллерголога и гематолога.

Здравствуйте, Ольга! В результате проведения тройного биохимического скрининга II триместра на врожденную генетическую патологию плода у Вас отклонений не выявлено.Референтные пределы, по которым проводится оценка скрининга — от 0,5 до 2 МОМ.Необходимо отметить, что основным фактором, влияющим на значение МОМ, является точное определение сроков беременности.Срок беременности, установленный при УЗИ, точнее, чем менструальный.Оценка биохимического скрининга только по результатам МОМ может быть недостаточной, т.к. не учитывает других факторов, способных отклонять результаты исследований от нормы ( возраст, вес, вредные привычки, прием каких-либо препаратов, данные УЗИ плода и др. ). Для более точного, индивидуального расчета степени риска созданы специальные программы, которые учитывают все значимые факторы. Например, наша лаборатория использует сертифицированную в России программу Рrisca. Индивидуальный рассчет риска ВПР в программе PRISCA ( Тест № 909 ), при необходимости можно пройти и ретроспективно, по имеющемуся у Вас результату анализа. Для этого необходимо заполнить у лечащего врача (его подпись и печать обязательна) направительный бланк-анкету, которую можно получить в любом из наших процедурных кабинетов и приложить к нему копию УЗИ. Для определения дальнейшей тактики Вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу

Расшифруйте, пожалуйста, результаты исследований.

Здравствуйте, Наталья. Клинический анализ крови должен быть интерпретирован с учетом состояния, наличия хронических и острых заболеваний, приемом лекарственных препаратов. В клиническом анализе крови следует обратить внимание на снижение уровня тромбоцитов. Тромбоцитопения может быть обусловлена инфекцией, приемом лекарств снижающих уровень тромбоцитов, аутоиммунными заболеваниями и т.д. Так как нам не известно клиническое состояние ребенка, рекомендуем вам обратиться к врачу педиатру, который определится с дальнейшей тактикой.

Здравствуйте, Наталья! Согласно предоставленным данным, все результаты исследований находятся в референтных пределах. Нормы в лаборатории Юнилаб для фосфатазы щелочной у ребенка 14 лет : от 74 до 390 U/L. По каким причинам Ваш лечащий доктор ориентируется на другие значения и назначил лечение нам неизвестно. Рекомендуем данный вопрос уточнить у доктора.

Здравствуйте, Ирина. Согласно указанному номеру договора, в общем анализе мочи повышен уровень оксалатов кальция. Появление оксалатов может быть связано с характером питания. С данным результатом исследования Вам необходимо обратиться к врачу, для определения дальнейшей тактики. Вы также можете созвониться с одним из наших врачей - консультантов и получить консультацию по интересующему Вас вопросу по телефону единой справочной службы «Юнилаб»: 8-800-555-55-69 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте, Дарья. Согласно указанному номеру договора, показатели общего анализа мочи находятся в референтных пределах, т.е норма. Клинический анализ крови должен интерпретироваться с учетом состояния, наличия хронических и острых заболеваний, приема препаратов, возраста ребенка. В клиническом анализе крови следует обратить внимание на увеличение уровня лимфоцитов в абсолютном и относительном значении и снижение нейтрофилов в абсолютном и относительном значении.Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз) может наблюдаться во время и после перенесенной вирусной инфекции, при вирусоносительстве с периодической реактивацией вируса, приеме некоторых лекарственных препаратов.При бактериальных инфекциях лимфоцитоз (абсолютный и относительный) характерен для второй половины иммунного ответа.Уменьшение содержания нейтрофилов называется нейтропенией. Нейтропения может встречаться на раннем этапе воспаления вследствие быстрого поступления большого количества циркулирующих клеток в очаг инфекции. Так как нам не известно клиническое состояние ребенка, рекомендуем вам обратиться к врачу педиатру, который определится с дальнейшей тактикой.

Здравствуйте , Александра! Согласно указанному номеру договора, проведено исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор Скрин». При оценке состояния микрофлоры определено достаточное количество лактобактерий (81-100 %), которые являются основой нормофлоры у женщины и должны составлять 100 %. Выявленные в незначительном количестве (<0,1%) облигатно- анаэробные микроорганизмы Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. - относятся к условно-патогенной флоре и являются одним из этиологических агентов развития бактериального вагиноза. В норме они могут присутствовать в микрофлоре влагалища, но в незначительном количестве, т. е. не должны преобладать над нормальной флорой, основу которой у женщины составляют лактобактерии. На этом фоне выявлена Ureaplasma spp. в количестве, превышающем порог клинической значимости. Ureaplasma spp. – относятся к условно - патогенным микроорганизмам, которые могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здоровой женщины норма может составлять не более 4,0 log) и передаваться половым путем. При определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данный микроорганизм начинает активно размножаться, увеличиваться в своём количестве и может вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. Данное состояние расценено как условный нормоценоз . Причина обследования и Ваше состояние нам не известны. На данном этапе рекомендуем выполнить Тест № 401 Мазок на флору, чтобы исключить признаки воспаления и с полученными результатами обратиться к гинекологу, который определиться с дальнейшей тактикой.

Здравствуйте, Надежда! Согласно указанному номеру договора, Вам проведено кариотипирование и определен женский кариотип 46, ХХ, что является нормой для женщин.Это означает, что определено 46 нормальных хромосом, в том числе две X хромосомы. Хромосомных патологий у Вас не обнаружено, околоцентромерные С-гетерохроматиновые регионы хромосом в пределах нормы.Клонов клеток с различной хромосомной конституцией не выявлено. Причина Вашего обследования неизвестна. С полученными результатами необходимо обратиться к специалисту, назначившему обследование (или генетику).

Здравствуйте, Полина! Согласно указанному номеру договора, Вам проведено исследование биоценоза урогенитального тракта «Фемофлор Скрин». При оценке состояния микрофлоры определено значительное снижение лактобактерий (2.1-2.8 %), которые являются основой нормофлоры у женщины и должны составлять 100 %. Выявленные в значительном количестве (79-100%) облигатно- анаэробные микроорганизмы Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. - относятся к условно-патогенной флоре и являются одним из этиологических агентов развития бактериального вагиноза. В норме они могут присутствовать в микрофлоре влагалища, но в незначительном количестве, т. е. не должны преобладать над нормальной флорой, основу которой у женщины составляют лактобактерии. На этом фоне выявлена Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. в количестве, превышающем порог клинической значимости. Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – относятся к условно - патогенным микроорганизмам, которые могут присутствовать в определенном количестве в микрофлоре урогенитального тракта (у здоровой женщины норма может составлять не более 4,0 log) и передаваться половым путем. При определенных условиях (при снижении иммунной системы, при стрессовых ситуациях, переохлаждении, обострении хронических соматических заболеваний, изменении гормонального фона, в том числе и при беременности) данный микроорганизм начинает активно размножаться, увеличиваться в своём количестве и может вызвать воспалительные процессы в мочеполовых органах. Данное состояние расценено как выраженный дисбиоз (нарушение нормального соотношения микроорганизмов). Также у Вас выявлен в мазке цитомегаловирус – это инфекция, относящийся к группе вирусов герпеса. У многих людей являющихся носителями цитомегаловируса, он не проявляет каких-либо симптомов. Признаки цитомегаловируса могут проявиться в результате нарушений в работе иммунной системы. При критическом снижении иммунитета и неспособности организма произвести адекватный иммунный ответ цитомегаловирусная инфекция переходит в генерализованную форму и вызывает воспаление многих внутренних органов. Особую опасность цитомегаловирус представляет при беременности, так как может провоцировать выкидыш, мертворождение или вызывать тяжелые врожденные уродства у ребенка. Поэтому цитомегаловирус, наряду с герпесом, токсоплазмозом и краснухой, относится к числу тех инфекций, обследоваться на которые женщины должны профилактически, еще на этапе планирования беременности. С данным результатом для определения дальнейшей тактики, Вам необходимо обратиться к врачу-гинекологу.